Сыпь на локтях - не такое распространенное явление, как раздражение на остальных участках тела. Если на коже появляются красные пятна или пупырышки, ситуация сопровождается зудом и другими неприятными симптомами, стоит показаться врачу. Не всегда это является сигналом наличия заболевания. Высыпания и раздражение появляются при нарушении правил гигиены, частом ношении одежды из грубой ткани, регулярной опоре на локти во время работы (у офисных служащих), длительном пребывании в воде. Такая сыпь вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт, заставляя человека носить рубашки и джемперы с длинными рукавами и стесняться собственного тела.

1
Причины и возможные заболевания

Сыпь на локтях локализуется как с наружной, так и с внутренней стороны. Может выглядеть по-разному – как мелкие красные точки, волдыри от ожогов крапивой или крупные бляшки, покрытые шелушащейся корочкой. Хотя в основном сыпь считается симптомом кожных заболеваний, это не исключает наличия других патологий.

Основные причины проявления сыпи можно свести к следующему:

Заболевание

Особенности

Аллергический контактный дерматит

Возникает при непосредственном контакте с аллергенами (химическими веществами, красителями и т. д.). Относится к аллергическим реакциям замедленного типа: высыпания появляются не при самом контакте, а через определенное время.

Такая сыпь выглядит как пузырчатые красноватые элементы, которые всегда чешутся. Высыпания могут мокнуть, покрываться чешуйками, через время на них появляются серозные корочки

Атопический дерматит

Генетически обусловленное заболевание, которое считают предрасположенностью к аллергическим реакциям, но не самой аллергией. Чаще всего проявляется в раннем возрасте, особенно если родители ребенка страдают данной патологией.

В большинстве случаев дети со временем "перерастают" заболевание, но иногда оно остается и во взрослом возрасте. Как правило, сыпь проявляется при столкновении с раздражителем, но необязательно в месте непосредственного контакта.

Высыпания выглядят одинаково у взрослых и детей. Характерные симптомы:

  • небольшие пузырьки с экссудатом;
  • покраснения;
  • зуд.

Локализуются в разных местах, но чаще всего встречаются на руках - локтевых сгибах, кистях и т. д.

Для атопического дерматита характерна сезонность. Часто летом наступает ремиссия, за исключением тех случаев, когда проблема вызвана цветением растений

Блестящая гранулема

Заболевание до конца не изучено, но считается, что это форма лишая, являющаяся следствием хронических заболеваний (ревматизма, туберкулеза).

Для нее характерно появление на коже плоских или слегка выпуклых образований. Они представляют собой гладкие плотные красные пятна, часто с блестящей поверхностью

Экзема

Патологические высыпания, редко имеющие аллергическую природу, чаще всего обусловлены нейрогенными причинами. Выглядят как мелкие пузырьки с жидким содержимым. Сопровождаются зудом. При расчесывании пузырьки лопаются, что ухудшает состояние кожи. Через какое-то время на ней появляются настоящие волдыри, иногда присоединяется бактериальная инфекция

Псориаз

Болезнь, для которой характерны мелкая сыпь и шелушение кожных покровов. Поначалу заболевание почти не вызывает дискомфорта. Затем на месте мелкой сыпи постепенно образуются большие бляшки, которые сопровождаются зудом. В отличие от других похожих патологий они локализуются не на внутренней стороне локтя, а на внешней

Иногда сыпь на локтях может являться симптомом грибковой инфекции, но это довольно редкие случаи.

2
Лечение

В терапии кожных патологий чаще всего применяют антигистамины, глюкокортикоидные мази и антисептики.

2.1
Блестящая гранулема

Данное заболевание не имеет специфического лечения, применяются методы симптоматической терапии. Больным прописывают витамины группы В - тиамин, пиридоксин, В12. Рекомендуются препараты валерианы. Если наблюдается очаговая инфекция, необходима санация пораженных участков.

В области возле красных пятен вводят инъекции триамцинолона ацетонида. Применяются глюкокортикостероидные мази вроде Адвантана. В течение длительного времени применять их не рекомендуется, чтобы не спровоцировать нарушение работы надпочечников.

Для наружного лечения используются салицилово-серные мази и салицилово-резорциновые средства местного действия. Из физиотерапевтических процедур назначают ультрафиолетовое облучение.

2.2
Дерматит

Атопический дерматит чаще появляется у детей в возрасте до года, хотя иногда и у малышей постарше - до 3 лет. У мальчиков эта форма патологии проходит самопроизвольно в подростковом возрасте. У девочек длится дольше - до начала половой жизни. У некоторых женщин болезнь исчезает только после беременности и родов.

Лечение патологии предполагает применение медикаментозных средств и соблюдение элиминационной диеты. Врачи прописывают следующие лекарства:

Группа

Названия и показания

Антигистаминные препараты (чаще всего второго и третьего поколения)

Помогают снять зуд, покраснение, отечность, уменьшить сенсибилизацию организма к раздражителю (Кларитин, Зиртек, Эриус)

Энтеросорбенты

Применяются для дезинтоксикационной терапии: активированный уголь, Энтеросгель, Сорбекс и другие

Глюкокортикостероиды

Мази Элоком, Акридерм и другие. Назначаются только при тяжелой форме заболевания и короткими курсами, поскольку при длительном приеме могут снижать функцию надпочечников

Антисептики и противомикробные мази

Применяются в случае вторичной бактериальной инфекции. К числу антисептиков относятся обычная "синька" (правильное название - Метиленовый синий), Фукорцин.

Среди антибиотиков местного действия применяются эритромициновая и линкомициновая мази. В тяжелых случаях могут назначить пероральный прием препаратов

Часто атопический дерматит протекает на фоне дисбактериоза, поэтому иногда врачи назначают пробиотики - например, Лактобактерин.

Данная патология требует сбалансированного элиминационного питания. Из рациона нужно исключить классические раздражители - острые, соленые и копченые продукты, а также все потенциальные аллергены (для детей раннего возраста - коровье молоко, цитрусовые, шоколад и какао, морепродукты, орехи и т. д.).

Аллергический дерматит лечится теми же методами, что и атопический. Иногда купировать заболевание удается исключением контакта с аллергеном - без применения лекарственных средств.

2.3
Псориаз

Болезнь недостаточно изучена на сегодняшний день, поэтому не имеет специфического лечения. Тем не менее существуют методы, позволяющие облегчить ее симптомы. Пациенту следует соблюдать диету, при которой ограничивается употребление углеводов и жиров. Не рекомендуется есть пасленовые - фасоль, перец, помидоры, горох и сою. Сводится к минимуму употребление поваренной соли. Нельзя употреблять и крепкие бульоны. Под запретом оказываются алкогольные напитки.

Существует множество форм псориаза. Некоторые встречаются не только у взрослых, но и у детей. Хотя каждая имеет свои особенности лечения, есть и общие методы терапии заболевания.

Доказано, что благоприятное действие оказывают внутримышечные инъекции раствора глюконата кальция. При повышенном артериальном давлении, которое часто сопровождает патологию, назначают инъекции сульфата магния. Курс состоит из 10 процедур. Если высыпания выглядят как пузырьки с экссудатом, а также в тех случаях, когда наблюдается отечность, применяют слабый диуретик для выведения жидкости - Триампур или Диакарб.

В тяжелых случаях возможно применение глюкокортикоидов. Оптимальным выбором считаются Триамцинолон или Бетаметазон. Обычно их используют в виде внутримышечных инъекций. Благоприятно влияют на состояние пациента и антигистаминные препараты.

При тяжелых формах псориаза проводится противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия, включающая прием энтеросорбентов. Если из-за расчесывания в организм попала бактериальная инфекция, назначают антибиотики. Положительный эффект дают ретиноиды. Благотворно влияют на состояние больного препараты железа и цинка.

Важную роль в лечении псориаза играют физиотерапевтические методы, из которых наиболее популярным является ПУВА-терапия, сочетающая использование ультрафиолетового облучения и фотосенсибилизаторов. Она проводится только в клинических условиях.

2.4
Экзема

Лечение экземы предполагает как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию. В первом случае речь идет о препаратах системного и наружного действия. Они назначаются для коррекции нейроэндокринных нарушений, снижения воспалительных процессов, устранения зуда и высыпаний.

В отличие от многих других заболеваний, при экземе рекомендуется прием антигистаминов первого поколения (Супрастин, Тавегил), поскольку они обладают седативным действием, поэтому особенно эффективны при появлении зуда в ночное время. Антигистаминные препараты второго поколения вроде Цетиризина и Лоратидина назначают гораздо реже.

При выраженных высыпаниях применяют глюкокортикоиды, в том числе Бетаметазон, Преднизолон, Дексаметазон. Их принимают внутрь в дозировке, назначенной врачом. Если при расчесах высыпаний в организм проникла инфекция, принимают антибиотики.

Наружная терапия зависит от выраженности высыпаний и воспалительного процесса. В хронической стадии используют мази, содержащие:

  • деготь;
  • нафталан;
  • ихтиол.

В острой фазе назначают глюкокортикоидные препараты, которые выпускают не только в виде таблеток, но и в форме мазей, кремов и гелей. Положительно себя зарекомендовал крем Адвантан.