Потница у детей – явление распространенное. Чаще всего она бывает у новорожденных, кожа которых отличается особой чувствительностью. Но потница у ребенка 3 лет – тоже не редкость. Более того, это заболевание встречается и у взрослых, но гораздо реже.

Бояться потницы не нужно, это не инфекционное заболевание. Чаще оно возникает летом, в жару, хотя с ним можно столкнуться и зимой, если малыша одевают слишком тепло. Дело в том, что у маленького ребенка еще нет такого процесса терморегуляции, как у взрослого, и потовые железы еще неразвиты – сразу после рождения они не имеют просветов, секреторные трубки не функционируют, а секреция остается сниженной в первые месяцы. Окончательно процесс формирования этой системы завершится только к 5-6 годам. А пока у малыша при повышенном потоотделении возникает закупорка потовых желез, и появляется раздражение.

1
Симптомы и виды

Не всегда потница выглядит как белые пузырьки на коже. Она может быть нескольких видов, и симптомы будут в каждом случае разные. Выделяют три вида:

  1. 1. Красная потница. Выглядит как отдельные узелки и пузырьки, кожа вокруг них краснеет. Но слияния этих узелков не происходит. Чаще всего она локализуется в складках кожи – подмышками, в паху, на шее ребенка. Высыпания сопровождаются зудом, они могут болеть при прикосновении. Поэтому ребенок становится капризным, если зуд сильно беспокоит, он может плакать, у него ухудшается аппетит. Красная потница проходит в течение одной-двух недель.
  2. 2. Кристаллическая потница. Это высыпания белого цвета, представляющие собой маленькие, не более 2 мм пузырьки, иногда их окраска имеет серебристый или перламутровый оттенок. В отличие от красной потницы, высыпания могут сливаться и образовывать довольно крупные пятна. Они легко лопаются, часто – при контакте с одеждой или подгузником. В этом случае на коже под ними появляется шелушение. Чаще всего кристаллическая потница локализуется на шее малыша. Но она возникает и на голове (в основном на волосистой части). Появляется на спинке и попе ребенка. Этот вид высыпаний бывает даже на лице, хотя и редко.
  3. 3. Папулезная потница. В основном возникает у взрослых, но в редких случаях она появляется и у детей. Представляет собой пузырьки телесного цвета, которые возникают на сухой коже тела, на руках и на ногах. Спустя некоторое время такие пузырьки исчезают сами.

Иллюстрация 1

При всех формах сыпи пузырьки на ощупь являются шершавыми. Могут возникать и осложнения, если ребенок расчесывает раздраженную кожу, через маленькие ранки в организм проникает инфекция.

Причины возникновения всех форм потницы примерно одинаковы – перегрев, слишком тугое пеленание, механическое раздражение от синтетической одежды, неправильный уход за кожей, в том числе злоупотребление косметическими средствами. Так, жирные кремы оставляют пленку, которая мешает коже дышать и нарушает естественный процесс теплообмена. Понять причину можно даже по месту локализации сыпи. Если потница возникает на спине,то чаще это связано с перегревом, а если на шее или ягодицах – то причиной является и плохая гигиена. Хотя иногда потница на попе связана с тем, что ребенку не подходит данная марка подгузников (это только кажется, что все они одинаковые, но выбор таких средств гигиены – дело индивидуальное).

2
Как отличить потницу от аллергии?

Потница и аллергия появляются по разным причинам. Но высыпания и в том, и в другом случае сопровождаются зудом, да и внешне они очень похожи. Поэтому при их появлении нужно, чтобы диагноз ставил врач.

Потницу отличить от аллергии можно по некоторым особенностям сыпи. При аллергии на коже появляются крупные красные зудящие пятна, которые потом образуют экзему, то есть мокнущую или шелушащуюся эрозию. При красной потнице высыпания мелкие и между собой не сливаются. Аллергия появляется и на лице, и на кистях. А красная потница – только в складках. Кристаллическая форма потницы возникает и на лице, но она сильно отличается от аллергии по описанным симптомам, так что трудностей с ее распознаванием быть не должно.

Еще одно отличие – при аллергической реакции кожа склонна к дальнейшему воспалению. Пузырьки могут увеличиться в размерах, иногда в них образуется жидкость – так выглядит атопический дерматит. Потница периодически светлеет, если устранен провоцирующий ее фактор, а также после воздушных ванн.

Потница сопровождается только зудом и болезненностью. А вот у аллергии могут быть другие симптомы. При крапивнице (ее чаще всего путают с потницей, поскольку она представляет собой множество мелких волдырей) повышается температура, иногда появляются тошнота и рвота, а в тяжелых случаях дело доходит до отека Квинке.

Под потницу и аллергию могут маскироваться другие патологии. Поэтому, если сыпь сопровождается отечностью кожи, на теле появились трещинки и язвочки и есть неприятный запах, повышается температура, то это требует немедленного обращения к врачу, поскольку могут проявляться инфекционные заболевания. Так, сыпь и целый комплекс симптомов, подобных описанным выше, бывают при ветрянке и кори.

3
Как лечить?

Что делать при потнице и какие средства использовать, волнует всех молодых родителей. Но стратегия очень проста. Необходимо:

  1. 1. Устранить перегревание, если это возможно, или снизить действие жары на кожу. Наладить нормальный воздухообмен, в том числе и за счет одежды из натуральных волокон.
  2. 2. Устроить для пораженных участков кожи воздушные ванны.
  3. 3. Обеспечить правильный уход за кожей малыша.
  4. 4. Устранить зуд (и это единственная мера, которая потребует применения лекарственных препаратов, в данном случае – специальных кремов).

Лечение потницы должно начинаться с того, что нужно устранить фактор перегревания. Если дело происходит зимой, в комнате работает центральное отопление, форточка закрыта, а ребенок одет в теплую пижаму, да еще и укрыт пуховым одеялом, то избавиться от перегрева легко. Достаточно просто проветрить помещение, устроить ребенку воздушную ванну, а затем переодеть его в более легкую одежду. А вот если дело происходит летом и на улице жара, то даже при самой легкой одежде потница все равно возникает. В таких случаях остается только увеличить частоту купаний.

Если ребенку надевают синтетическую одежду, то риск появления потницы увеличивается. Поэтому нужно пересмотреть гардероб малыша. В нем должны быть вещи только из натуральных волокон – хлопок, бамбук. Но что касается теплых вещей, то следует помнить, что шерсть может вызывать аллергию, так что для детской одежды рекомендуют использовать смесовую пряжу. Еще один важный момент – одежда должна быть по размеру. Слишком тесные и облегающие вещи спровоцируют появление потницы. Постельное белье нужно выбирать из натуральных материалов. Многие производители предлагают детские пледы из нескольких слоев плотного хлопка. С таким пледом в коляске малышу точно не будет холодно, и это лучше, чем синтетический плед.

Важно правильно ухаживать за кожей ребенка. Соблюдение всех правил проведения гигиенических процедур само по себе является лечением потницы. Так, спровоцировать такую сыпь могут памперсы – из-за нарушения температурного режима. Поэтому менять их нужно регулярно, даже если они еще не успели стать мокрыми. Проверять подгузник нужно каждые полчаса. Менять – каждые три часа. При замене подгузников нужно "проветрить" ягодицы, устроив ребенку воздушную ванну хотя бы на 20 минут.

Необходимо правильно организовать купания малыша. В жаркий летний день одного только вечернего купания недостаточно. Ванны можно устраивать и чаще, только не использовать мыла, поскольку оно сушит кожу и может ее раздражать. При сильной потнице рекомендуется добавить в воду для ванны слабый раствор марганцовки. Но злоупотреблять этим средством нельзя, поскольку оно обладает довольно сильным подсушивающим эффектом.

4
Какие средства использовать для ухода за кожей?

В аптеках можно купить готовые средства для ванн, которые предназначены для купания новорожденных. Но это как раз тот случай, когда можно обойтись народными средствами. Так, прекрасно помогают от потницы травяные отвары. Их готовят на основе ромашки, череды, тысячелистника, коры дуба. Если у ребенка есть склонность к аллергии, то лучше использовать душицу. Травы можно применять по отдельности или в составе сбора, смешав их в равных пропорциях. В итоге для отвара нужно взять 3 ст. л.растительного сырья на стакан кипятка или 12 ст. л. на 1 литр воды. Небольшой объем отвара готовят для того, чтобы протирать пораженные участки кожи, что снимает зуд.

Для протирания кожи можно сделать настой и из лавровых листьев – берут 7 листочков на стакан кипятка и настаивают в течение часа. Хорошо помогает аналогичный настой березовых листьев. На 2 ст. л.растительного сырья нужно взять стакан кипятка и настаивать, пока не остынет, а затем процедить и использовать в качестве тоника. Такой отвар можно добавлять в воду для ванны. Настой для купания можно сделать и из цветов календулы (2 ст. л. на стакан кипятка). Готовая аптечная настойка календулы делается на спирту, она для этих целей не подойдет.

После ванны кожу ребенка не вытирают, а промокают. Проблемные участки тела припудривают специальной присыпкой на основе крахмала, талька и оксида цинка. В аптеках есть специальные средства такого рода, содержащие пантенол (он помогает заживлять ранки от расчесов) и анестезин, который оказывает успокаивающее действие. Рекомендуется не сыпать присыпку сразу на кожу, а наносить средство с помощью ватного диска. Это помогает обработать кожу даже в труднодоступных местах.

Обычный детский крем при потнице не только не помогает, но может даже навредить. Поэтому используют специальные лечебные мази – Деситин, Бепантен, Драполен. Они помогут ускорить заживление кожи. Их наносят в небольшом количестве, тонким слоем. Подгузник и одежду нельзя надевать до тех пор, пока они не впитаются.

Бывает так, что от потницы не удалось избавиться за 4-5 дней, сами высыпания увеличились в размерах, содержимое пузырьков поменяло цвет и стало желтоватым. Это значит, что ребенок при расчесывании занес бактериальную инфекцию, поэтому нужно срочно обратиться к врачу.

5
Профилактика

В основном профилактика сводится к тому, чтобы соблюдать гигиенический и температурный режим. Важно правильно одевать ребенка не только на прогулку, но и дома. Многие мамы боятся простуды и сквозняков, но перегрев только способствует снижению иммунитета и развитию как потницы, так и различных инфекционных заболеваний.

Так, в детской комнате нужно поддерживать температуру в 20 градусов и обеспечивать свежий воздух, не слишком сухой и не слишком влажный. Одевать ребенка на прогулку стоит по погоде. Вместо одной теплой кофты, лучше одеть две тонкие, тогда, если станет жарко, одну можно снять. Собираясь на прогулку, нужно помнить, что ребенка одевают так же, как и взрослого. Но если малыш сидит в коляске, нужен еще один слой одежды, необязательно плотной и теплой.

Купать ребенка нужно обязательно раз вдень. А с наступлением жары водные процедуры проводятся утром и вечером.

Детский крем нужно выбирать по сезону. Зимой выбирают средства более жирной и плотной текстуры, поскольку они обеспечивают лучшую защиту от холода. Летние кремы должны обладать более легкой текстурой. Иногда от крема в жару стоит отказаться вовсе.

Многие мамы застилают не только пеленальный столик, но и кроватку клеенкой в целях гигиены, если ребенок много времени проводит без подгузников. Но лучше малыша долго на клеенке не держать, поскольку это точно так же приводит к возникновению потницы, как и сами подгузники. Соблюдение этих простых мер поможет предотвратить раздражение на коже.