Адвантан — это лекарственный препарат для местного применения, имеющий глюкокортикостероидную природу. Широкий спектр показаний позволяет применять средство при многих заболеваниях. Разные лекарственные формы обеспечивают оптимальное воздействие в каждом отдельном случае.

Во избежание побочных эффектов, применение должно осуществляться согласно инструкции. Обо всех нежелательных побочных реакциях следует информировать лечащего врача.

1
Общая информация о препарате

Действующим веществом Адвантана является метилпреднизолона ацепонат.

Препарат относится к фармакотерапевтической группе гормональных глюкокортикостероидных лекарственных средств для локального применения.

2
Фармакологические свойства

Метилпреднизолон обладает способностью подавлять воспалительные и аллергические реакции, возникающие на коже, а также пролиферативные процессы, что приводит к снижению интенсивности симптоматики воспалительной реакции. При этом отмечается снижение как объективных симптомов (эритема, отечность), так и субъективных проявлений (зуд, боль, раздражение).

При локальном применении системное действие метилпреднизолона выражено в минимальной степени.

Нарушения функций надпочечников не отмечается, в том числе и при нанесении лекарственного средства под окклюзионную повязку.

3
Фармакокинетика

При нанесении препарата на кожу степень абсорбции через кожные покровы зависит от состояния покровов, а также способа применения (с использованием окклюзионной повязки или без нее).

При использовании мази, жирной мази или крема чрескожная абсорбция при атопическом дерматите и псориазе не более 2,5%, что несколько выше аналогичного показателя при здоровых кожных покровах.

При применении лекарственного средства в форме эмульсии абсорбция через кожные покровы отмечается на низком уровне. При обработке всего тела (например, при солнечных ожогах) системная доза составляет 4 микрограмма на килограмм массы в сутки. Подобная степень абсорбции исключает вероятность возникновения системных эффектов метилпреднизолона.

Гидролизация метилпреднизолона ацепоната осуществляется в эпидермисе и дерме. Основным активным метаболитом является 6α-метилпреднизолон -17-пропионат, имеющий более выраженные сродство к глюкокортикоидным рецепторам клеток кожи.

При попадании в системный кровоток активный метаболит метилпреднизолона быстро соединяется с глюкуроновой кислотой, в результате чего инактивируется. Элиминация метаболитов метилпреднизолона осуществляется почками. Период полувыведения - около 16 часов.

Кумуляция метилпреднизолона ацепоната и его метаболитов в организме не отмечена.

4
Показания к применению

Показаниями применению крема, мази и жирной мази являются следующие заболевания кожи, чувствительные к лечению глюкокортикоидами, гормонами:

  • атопический дерматит;
  • нейродермит;
  • истинная экзема;
  • детская экзема;
  • экзема микробного происхождения;
  • экзема, вызванная профессиональными факторами;
  • дисгидротическая экзема;
  • простой и аллергический контактный дерматит.

Применение препарата Адвантан в форме эмульсии осуществляется в следующих случаях:

  • фотодерматит, солнечные ожоги;
  • нейродермит;
  • себорейный дерматит;
  • атопический дерматит;
  • микробная экзема;
  • себорейная экзема;
  • истинная экзема;
  • детская экзема;
  • простой и аллергический контактный дерматит.

5
Способы применения и дозировка

Препарат Адвантан предназначен для наружного применения.

Детям, начиная с 4-месяцев, и взрослым пациентам следует наносить средство однократно в сутки тонким равномерным слоем, ограничивая площадь нанесения участком поражения.

Непрерывное ежедневное применение жирной мази и крема не должно превышать 1 месяца для детей и 12 недель для взрослых.

Согласно инструкции по применению, непрерывный курс лечения эмульсией Адвантан не должен превышать 2 недель.

Особенности применения различных лекарственных форм:

Лекарственная форма

Особенности лекарственной формы

Способ применения

Изображение

Крем

Содержание жира невелико.

Применение крема оптимально в подостром и остром периодах воспаления без выраженного мокнутия, а также для применения на волосистой части головы

Крем следует наносить на участок поражения тонким равномерным слоем, не втирая

Мазь

Соотношение воды и жира мази уравновешено, поэтому данная лекарственная форма оптимальна для использования в подостром и хроническом периодах воспалительной реакции без мокнутия

Использовать 1 раз в сутки, наносить только на пораженный участок, втирать не требуется

Жирная мазь

Не содержит воды. Ее применение целесообразно при лечении длительно текущих хронических воспалительных процессов, при повышенной сухости кожи. Выраженное лечебное воздействие обусловлено окклюзионным эффектом жирной мази

Наносить мазь следует на участки, характеризующиеся повышенной сухостью, а также на локусы хронических поражений воспалительной природы

Эмульсия

Содержит небольшие количества жира и воды

При солнечных ожогах эмульсию следует применять 1-2 раза в сутки.

При сухости кожи следует перейти к использованию формы Адвантана с высоким содержанием жира

6
Побочные эффекты

В большинстве случаев переносимость Адвантана хорошая.

При его применении могут регистрироваться следующие реакции:

  • кожный зуд;
  • жжение в месте применения;
  • эритема;
  • везикулярная сыпь.

В случае применения Адвантана на протяжении свыше 4 недель на 10% от поверхности площади тела и более могут возникать следующие явления:

  • атрофические изменения кожных покровов;
  • стероидные стрии;
  • телеангиэктазии;
  • акнеподобные изменения на коже;
  • системные эффекты, вызванные абсорбцией метилпреднизолона и его активного метаболита.

Клинические исследования не выявили ни одного из указанных побочных эффектов при использовании Адвантана при продолжительности курса лечения до 12 недель у взрослых пациентов и до 4 недель у детей.

Редко на фоне применение Адвантана регистрируются:

  • фолликулит;
  • повышение оволосения;
  • депигментация кожи;
  • периоральный дерматит;
  • аллергические реакции на какой -либо из компонентов.

7
Противопоказания

Противопоказаниями к использованию данного лекарственного средства являются следующие заболевания:

  • туберкулезный и сифилитический процессы в области применения средства;
  • заболевание вирусной этиологии в области нанесения средства;
  • периоральный дерматит в области введения препарата;
  • поствакцинальные реакции в области применения препарата;
  • принадлежность пациента возрастной группе менее 4 месяцев;
  • индивидуальная гиперчувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Периоды беременности и грудного вскармливания являются относительными противопоказаниями. При беременности Адвантан следует назначать с осторожностью.

В период грудного вскармливания препарат не следует наносить на молочные железы.

8
Особые указания

В случае возникновения бактериальных осложнений или возникновения вторичной и микотической инфекции необходимо провести специфическое антибактериальное или антимикотическое лечение.

Следует избегать попадания препарата в глаза .

Наружное использование глюкокортикостероидов способно спровоцировать развитие глаукомы, ввиду этого в случае необходимости проведения длительного курса лечения необходим систематический контроль офтальмотонуса.

Влияние препарата на способность управления автотранспортом и другими механизмами не выявлено.

9
Аналоги

Аналогами (заменителями) Адвантана являются:

  1. 1. Метизолон.
  2. 2. Метилпреднизолон микро.
  3. 3. Комфодерм.
  4. 4. Стерокорт.