Среди препаратов на основе вещества метронидазола Метрогил отличается широким ассортиментом представленных лекарственных форм. Препараты с таким торговым названием можно купить в форме мази и геля, растворов для инъекций и двух видов таблеток, а также в форме суспензии. Практически во всех лекарственных формах Метрогила метронидазол являются основным действующим веществом, а остальные компоненты призваны дополнить его.

1
Общая информация

Средство под торговым названием «Метрогил» производится фирмой «Юник Фармасьютикал Лабораториз», которая является отделением «Дж. Б. Кемикалс энд Фармасьютикалс » (Индия).

В аптеках можно приобрести в шести лекарственных формах, которые, в свою очередь, представлены еще несколькими видами.

Так, для использования перорально (внутрь) лекарственное средство выпускается в таких формах:

  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, — желтые (по 200 мг метронидазола в каждой) и розовые (соответственно, по 400 мг).
  • Суспензия в стеклянных флаконах по 100 мл или 60 мл. В 5 мл средства содержится 200 мг метронидазола.

При невозможности проглотить лекарство или в острых случаях используют внутривенное или внутримышечное введение препарата Метрогил. Его выпускают в форме раствора для инъекций. Эту лекарственную форму используют для внутримышечного и внутривенного (капельницы) введения. Выпускается она в ампулах по 20 мл (упакованы в ленточные полосы по 5 шт.) и флаконах по 100 мл. В 1 мл раствора — 5 мг метронидазола.

Для наружного применения существует несколько форм:

  • Гель для наружного применения, он содержит в 1 г средства 10 мг метронидазола. Выпускается в алюминиевых тубах по 30 г.
  • Гель вагинальный (в 1 г — 10 мг метронидазола), производится в алюминиевых тубах по 10 г или 30 г со специальным аппликатором в комплекте.
  • Метрогил Дента для ротовой полости, средство содержит в 1 г вещества 10 мг метронидазола и 25 мг хлоргексидина.

1.1
Аналоги

Метрогил является одним из множества препаратов на основе метронидазола. Так, его аналогами по составу будут такие известные и недорогие препараты как Трихопол и Метронидазол, а также Клион, Орвагил, Дефломан, Метровагин, Бацимекс и многие другие. Сегодня существует около 40 запатентованных названий лекарств с действующим веществом метронидазол.

2
Применение и дозировка

Область использования Метрогила определяется его способностью уничтожать простейшие одноклеточные животные: амебы, трихомонады, лямблии, а также губительным воздействием на некоторые анаэробные бактерии: гонококки, микоплазмы, некоторые другие микроорганизмы. В сочетании с амоксицилином он воздействует на хеликобактер пилори, а при совмещении с этанолом приводит к развитию дисульфиромаподобных реакций.

Использование Метрогила показано при широком круге инфицирования простейшими и бактериальных инфекциях, вызванных чувствительными к метронидазолу бактериями.

Использование различных лекарственных форм Метрогила инструкция по применению описывает по-разному.

Назначение инъекций и капельниц внутривенно показано при осложненных течениях заболевания, при невозможности приема препарата внутрь перорально. Оно должно назначаться исключительно лечащим врачом, который определяет дозировки и курс лечения.

При назначении таблеток их глотают, не разжевывая, запивая чистой водой. Принимать препарат следует после еды. Если назначен двухразовый прием, то пить нужно лекарство через каждые 12 часов, при трехразовом — через 8 (одноразовые дозы будут разниться, но суточная дозировка сохранится). Стандартная продолжительность лечения составляют 5—7 дней, в сложных случаях могут назначаться 10-дневные курсы (лямблиозы, амебиозы, кожные лейшмониозы). При необходимости повторного приема делают перерыв на 14 дней. Эти лекарственные формы не назначают детям до 12 лет.

Для детей и тех, кто не может проглотить таблетку, показана суспензия, расчет дозировок производят согласно рекомендации доктора.

При необходимости лечения вагинальных заболеваний используют вагинальный гель Метрогил, который вводят во влагалище при помощи специального аппликатора. Стандартное назначение — два раза в сутки по 5 г мази. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 5—7 дней. Во время терапии рекомендуется воздержаться от половых контактов и проводить лечение обоим партнерам. Для мужчин используют болтушку на основе раствора для инъекций.

При лечении высыпаний, себорейного дерматита, угрей мазь тонким слоем наносят на предварительно очищенную кожу в местах высыпаний или непосредственно на угри или пузырьки. Процедуру проделывают дважды в день. Продолжительность обработки эпидермиса — до исчезновения высыпаний, но не дольше 14 дней.

Метрогил Дента наносят на пораженные участки полости рта и особенно на афты (язвы) по два раза в сутки. После нанесения мази нельзя ничего есть или пить 20—30 минут. Продолжительность лечения — до исчезновения симптомов.

3
Показания

Среди показаний к назначению Метрогила будет несколько видов заболеваний. Так, таблетки, суспензию и раствор для инъекций показан:

  • при протозойных инфекциях: амебиозах (включая кишечный и абсцесс печени), трихомониазах, балантидиазах, лямблиозах, гиардиазах, трихомонодальных вагинитах и уретритах;
  • при инфекциях, вызываемых Bacteroides spp.: сепсис, инфекции костей, суставов, мозга, ЦНС (в т.ч. менингиты, эндокардиты, пневмонии, абсцессы легких);
  • при инфекциях, вызываемых видами Bacteroides spp. (группа В): брюшной полости, органов таза, кожи и мягких тканей;
  • при колитах, спровоцированных применением антибиотиков;
  • при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с Helicobacter pylori;
  • при алкоголизме;
  • для профилактики осложнений после хирургического вмешательства на ободочной кишке, при гинекологических операциях, при апендэктомии и операциях на ректальной области.

Гели для наружного применения используют в следующих случаях:

  • при розовых и вульгарных угрях;
  • при постстероидных угрях;
  • при себорейном дерматите и жирной себорее;
  • в случае образования трофических язв (варикоз, сахарный диабет);
  • при плохо заживающих ранах;
  • для лечения пролежней у лежачих больных;
  • для терапии трещин заднего прохода и геморроя.

Дента Гель назначают при инфекционных поражениях полости рта — вирусных гингивитах и стоматитах, а также в период начала ношения зубных протезов.

4
Противопоказания

Противопоказания для различных форм будут несколько отличаться, но в целом среди запретов на применение Метрогила будут такие:

  • Не назначают лекарство детям до 12-летнего возраста.
  • При беременности абсолютным противопоказанием будет I триместр, а во втором и третьем препараты на основе метронидазола используют только по жизненно важным показаниям под наблюдением врача (мази и гель для полости рта).
  • При необходимости терапии Метрогилом в период ГВ кормления грудью прекращают.
  • Не назначают лечения инфекций метронидазолом при наличии проблем со свертываемостью крови (в остром периоде и в анамнезе).
  • Не показано использование препарата при судорогах в анамнезе, наличии заболеваний ЦНС, эпилепсии.
  • Препарат не принимают и не используют одновременно с алкоголем.
  • При тяжелых поражениях печени и почек препарат назначают с осторожностью и при постоянном контроле доктора.
  • При наличии аллергических реакций на метронидазол или другие составляющие лекарственной формы.

5
Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие препарата усиливают непрямые антикоагулянты. Действие Метрогила увеличивают некоторые антибиотики (сульфаниламиды), что приводит к усилению воздействия обоих препаратов на микроорганизмы.

Не рекомендуется сочетать препарат с деполяризующими миорелаксантами. Не назначают лекарственное средство с фенобарбиталом и фенитоином.