Прыщи на спине и плечах у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. Врачи полагают, что это обусловлено гормональными причинами. Но далеко не всегда можно точно определить причину появления высыпаний. Сегодня существуют эффективные методы их лечения (как медикаментозные, так и народные средства), позволяющие избавиться от проблемы максимально быстро.

1
Основные причины

Высыпания на спине могут носить разнообразный характер в зависимости от причин возникновения. Часто это угри-комедоны (так называемые "черные точки"). Они появляются из-за того, что возникает застой секрета в протоках сальных желез. Они всегда имеют бурый оттенок, хотя и необязательно должны быть черными. Дело в том, что наружный конец таких угрей "окрашивается" пылью. После удаления содержимого остается расширенное устье сальной железы, хорошо заметное на коже. Такие комедоны бывают не только на спине, но и на груди. Если у женщин они чаще связаны с гормональными нарушениями, то у мужчин к их появлению приводит чрезмерное употребление жиров и углеводов, а также хронические запоры.

Картинка 1

На спине могут появляться пустулезные угри. Болезненные узелки, имеющие выраженную гнойную головку и красный оттенок. Могут возникать и флегмонозные угри. Причина возникновения и тех и других – воспалительные процессы. Они могут быть поверхностными или глубокими. В первом случае воспаление охватывает только выводной проток железы. Глубокие угри означают поражение всей сальной железы. Сначала начинается воспаление, появляется красный ободок вокруг железы, затем над уровнем кожи появляется узелок с гнойничком в центре. Когда он вскрывается, гной выделяется, но все равно остается болезненный узелок. Чаще он довольно быстро рассасывается, но бывает и так, что воспаление уходит вглубь.

Часто на спине возникают конглобатные или шаровидные угри. Это тяжелая форма кожного заболевания. Причина ее появления – бактериальная инфекция (часто заражение стрептоцитовыми стафилококками). Она возникает при снижении иммунитета. Этот вид угрей в основном развивается у мужчин. Выглядят такие прыщи, как крупные болезненные узлы, которые часто сливаются в сплошной инфильтрат. Такие угри часто возникают не только на спине, но и на плечах и даже на боковой поверхности щек и шее.

Профессиональные угри возникают у тех, кто на работе имеет дело с различными химическими эмульсиями, ГСМ, углем и т. д.

Картинка 2

Но самый распространенный вариант – это вульгарные угри. Именно их и называют акне. Они локализуются и на спине, и на груди. Иногда такие высыпания чешутся. Следует знать, какие факторы провоцируют появление вульгарных угрей:

  1. 1. Неправильный уход за кожей. При наличии склонности к избыточной секреции сальных желез душ надо принимать дважды в день, используя мыло или гель с подсушивающим эффектом, чтобы уменьшить количество кожного сала и не создавать благоприятную среду для размножения бактерий.
  2. 2. Неправильно подобранные гигиенические средства.
  3. 3. Облегающая одежда из синтетических тканей. Вещи, которые слишком плотно прилегают к коже, могут натирать и травмировать ее. Из-за синтетики, которая плохо впитывает влагу и не пропускает воздух, выделяется повышенное количество пота. А ведь у мужчин и так этот процесс протекает интенсивнее, чем у женщин. Пот в сочетании с выделениями сальных желез – это идеальная среда для размножения бактерий. А микротравмы из-за ткани, натирающей кожу, только облегчают проникновение патогенных микроорганизмов в поры.
  4. 4. Гормональный фон. Недаром акне считают подростковой проблемой, ведь именно половые гормоны в период созревания активизируют работу сальных желез. Но сбои в выработке тестостерона могут произойти и в зрелом возрасте.

Но только врач может поставить диагноз и определить возможную причину появления угревой сыпи. Иногда для этого могут понадобиться дополнительные обследования.

2
Лечение

Лечение угрей во многом зависит от того, какими причинами они были вызваны и к какой разновидности относятся. Основная задача – это устранение факторов, провоцирующих появление такой сыпи. Есть моменты, которые являются общими для всех видов угрей. Это правильная гигиена, которая позволяет тщательно очищать кожу тела, а также соблюдение определенной диеты. Питание рекомендуется сбалансированное, не нужно отказываться от жиров, но следует ограничить продукты, вызывающие усиленную работу сальных желез. Исключить следует жирные, острые блюда, копчености и т. п., а вот свежих овощей и фруктов в рационе должно быть больше, особенно содержащих витамин А, поскольку он обеспечивает здоровье кожи. При приеме антибиотиков следует употреблять больше кисломолочных продуктов, чтобы не допустить нарушения баланса микрофлоры.

Чтобы добиться очищения выводящих протоков, можно использовать средства, которые продаются в аптеках без рецепта. Обычно это гели, кремы или мази, содержащие салициловую или гликолевую кислоту. Оба эти вещества очищают поры. Они не могут устранить причину, если дело в гормональных сбоях или бактериальной инфекции, но зато помогут избавиться от загрязнения и пробок. Применяются средства на основе бензольного пероксида. Он проникает в фолликулы и уничтожает бактерии. Применение таких препаратов помогает быстро избавиться от уже имеющихся угрей. Но важны профилактические меры для предотвращения новых высыпаний.

3
Лекарственные препараты

Если перечисленные средства не помогли, то врачи могут прописывать такие препараты, как:

  1. 1. Антибиотики. Одним из самых популярных средств в этой группе является Эритромицин – антибиотик из группы макролидов, который входит в состав большинства сильнодействующих препаратов. Его преимущество заключается в том, что он действует очень быстро. Уже через 2-3 дня применения он может очистить кожу от прыщей. Но это не означает, что после этого нужно прекращать его применение. Нужно выполнить весь курс, прописанный врачом.
  2. 2. Ретиноиды, то есть препараты витамина А. Они помогают открыть поры и поддерживать их в таком состоянии.
  3. 3. Противовоспалительные препараты, которые обычно прописывают в виде инъекций. К этой категории относятся преимущественно кортикостероиды, которые вводят непосредственно в очаг воспаления. Поскольку это гормональные средства, то применяют их с осторожностью, только по назначению врача и строго в прописанной им дозировке.

Больше всего дискуссий обычно вызывает назначение антибиотиков. Дело в том, что многие боятся, что это приведет к дисбактериозу и другим тяжелым осложнениям (ведь такие препараты обладают весьма солидным списком противопоказаний). Но сегодня антибиотики выпускают в разной форме, в том числе не только в виде таблеток и растворов для инъекций, но и в виде мазей, гелей или кремов. Во втором случае побочных эффектов будет гораздо меньше. Но это не означает, что можно прописывать такие препараты себе самостоятельно. Ведь только врач-дерматолог может определить оптимальную дозировку, а в случае если возникнет аллергия, подберет препарат для замены. Бывает так, что, несмотря на курс антибиотиков, угри могут вернуться. В таком случае подбирается другой препарат, потому что к предыдущему развивается резистентность.

Применяются и другие лекарства. Следует отметить, что и они могут вызывать побочные эффекты. Часто используются препараты цинка, витаминные комплексы с его содержанием. Но если дозировка будет слишком высокой, это приводит к анемии. Поэтому чаще врачи прописывают цинковую мазь. Она благотворно действует на кожу, но не влияет на усвоение железа. Особую осторожность следует соблюдать с приемом ретиноидов. Их передозировка может вызывать очень тяжелые осложнения, вплоть до выпадения волос или заболеваний печени. Принимать ретиноиды можно только под контролем врача.

Изображение 3

Есть разновидность угрей, которые остаются устойчивыми к описанным средствам. Это кистозные угри, которые появляются у мужчин, злоупотребляющих анаболическими стероидами. Это обычно спортсмены и бодибилдеры, которые используют такие средства для наращивания мышечной массы. Вызванные этим угри проходят после прекращения приема стероидов.

4
Лечение пустулезных и шаровидных угрей

При лечении тяжелых форм угрей используют такие антибиотики, как Эритромицин, препараты пенициллина, мази и гели на основе тетрациклина. Считается, что они обладают высокой эффективностью при минимальных побочных эффектах.

При развитии флегмонозных и пустулезных угрей одних только антибиотиков все равно будет мало. В стационарных условиях вводят такой препарат, как стафилококковый анатоксин. Он помогает связывать токсичные вещества, выделяемые патогенными микробами, что позволяет быстрее вывести их из организма пациента. Вводить этот препарат может только медицинский работник. А в стационарных условиях это делается потому, что пациент должен оставаться под наблюдением, поскольку стафилококковый анатоксин может вызвать аллергические реакции.

Иллюстрация 4

Дополнительно применяются физиотерапевтические методы. Эффективным способом, позволяющим избавиться от этого типа угрей, является облучением ультрафиолетом. Если же на коже образуются уплотнения большой площади, то применяются такие процедуры, как электрокоагуляция, специальные виды массажа с применением жидкого азота и т. д.

Шаровидные угри удаляют хирургическим путем. Узлы вскрывают при помощи специальных инструментов, затем оттуда вычищают весь гной, а оставшиеся после этого следы на коже обрабатывают специальными антисептическими растворами. При лечении таких прыщей применяются и инъекции антибиотиков. Если появление таких угрей связано с гормональными нарушениями, то врач-эндокринолог назначает специальную терапию.

5
Народные средства

Народными средствами лечат только вульгарные угри. Пустулезные, флегмонозные и шаровидные прыщи обычно обусловлены инфекциями, и одних только примочек и лосьонов для них недостаточно. Хотя в качестве вспомогательных методов они все-таки применяются. Для лечения шаровидных углей рекомендуется наложение парафиновых аппликаций.

Многие считают, что универсальным средством для этого является марганцовка. Но это не совсем так. Несмотря на дезинфицирующие свойства этого вещества, а также его способность подсушивать кожу, применяют его с осторожностью, поскольку оно может вызвать химический ожог.

Чтобы избавиться от черных точек (угрей-комедонов), нужно протирать кожу раствором перекиси, столового уксуса или лимонным соком, разведенным пополам с водой. Можно по вечерам смазывать кожу спины составом на основе глицерина (50 г), лимонного сока (30 г), разведенных половиной стакана кипяченой воды. Можно приготовить раствор на основе спирта, 5%-ной борной кислоты и глицерина. Спирт и кислота берутся в одинаковых пропорциях – по 50 г. Глицерин – 2 г, это половина чайной ложки.

Для жирной кожи используются скрабы на основе мелкой столовой соли. Но они могут применяться, если на коже нет открытых ран. В таком случае крем для бритья смешивают с 1 ч. л.соли, наносят средство на кожу легкими массирующими движениями, оставляют на несколько минут, затем смывают.

Для сухой кожи можно делать пасту на основе глицерина, смешанного в равных пропорциях с тальком и с добавлением столового уксуса.

Чего делать нельзя ни в коем случае – так это самостоятельно выдавливать прыщи. Такие манипуляции сами по себе могут стать причиной присоединения бактериальной инфекции, даже если до этого ее не было.