Угри — это воспаление волосяных фолликулов, сальных желез с последующим образованием черных точек, комедонов, иногда - нагноившихся прыщей. Возникать сыпь может по разным причинам, начиная с наследственной предрасположенности, заканчивая бактериальными инфекциями. Медики выделяют несколько видов акне: невоспалительного и воспалительного характера. К первой группе относят черные, белые угри; патологию можно вылечить самостоятельно на начальном этапе. К воспалительным акне относятся папулы, пустулы, кисты, узлы.

1
Причины

Прыщи образуются, когда происходит закупорка сальных желез, волосяных фолликулов. Предрасполагающими факторами являются:

  • изменения гормонального фона;
  • заболевания органов пищеварения;
  • неправильное питание;
  • недостаточная гигиена, уход за кожей;
  • внешние факторы - солнечные лучи, ветер, холод, воздействие химических веществ, использование некачественных косметических средств и другие;
  • инфекционные заболевания;
  • частые стрессовые потрясения.

Вышеперечисленные факторы приводят к усиленному выделению кожного сала, медленному очищению отмерших клеток кожи.

В нормальном состоянии кожное сало вырабатывается только для увлажнения верхнего слоя эпидермиса, для создания защиты. Если отмершие клетки не покидают кожный покров, они создают уплотнение, которое смешивается с кожным салом, образуя пробки в порах.

2
Степени акне

В зависимости от степени тяжести медики выделяют несколько разновидностей акне:

СтепеньХарактеристикаФото
Первая степень

Легкая форма акне, которая встречается у взрослых людей или в подростковом возрасте. Симптомы поражения:

  • в области лица появляется немного прыщей - до 7 штук;
  • сыпь представляет собой закрытый тип или черные точки;
  • воспалительный процесс отсутствует;
  • допускается появление нескольких гнойничков.

Лечение проводят на дому. После него следов на коже не остается

Вторая степень

Во время второй степени появляются признаки акне:

  • на кожном покрове возникает до 11 прыщей закрытого типа: папулы, комедоны, пустулы;
  • кожа краснеет в месте поражения.

Медики допускают лечение второй стадии в домашних условиях. Если болезнь не прошла за 3 недели, требуется посетить врача для консультации и получения корректной схемы терапии.

Во время второй стадии сыпь располагается не только на лице, но и на плечах, верхней части спины, груди

Третья степеньТяжелая форма акне, при которой образуется более 40 прыщей различного вида. Поражается лицо, грудь, спина, постепенно сыпь распространяется по всему телу. Элементы появляются на руках и ногах. На месте сильных высыпаний остаются рубцы, пигментные пятна. Лечение проводится под контролем специалиста
Четвертая степеньСложная форма угревой болезни. На лице появляются пустулы, узлы, могут образовываться кисты. Высыпаниями занята определенная часть тела человека, но элементы могут располагаться на попе, половых губах, руках, ногах. Угри вызывают боль, физический и психологический дискомфорт. При запущенной стадии и отсутствии помощи медиков прогноз сомнительный, ситуация угрожает жизни пациента. Лечение проводится в стационаре под строгим наблюдением врача.

3
Классификация

В медицине классифицируют высыпания в зависимости от возраста пациента:

ВозрастХарактеристикаФото
НоворожденныеНа лице ребенка после рождения может появиться сыпь: закрытые комедоны, которые располагаются преимущественно на подбородке, лбу, носу, животе, щеках. Это связано с внутриутробным влиянием материнских гормонов. Изначально элементы не беспокоят новорожденного и спустя 20-25 дней проходят без помощи медиков. Если они появляются у детей после полугода, то это повод для обращения к врачу. До начала подросткового возраста сыпь нельзя считать нормой
ПодросткиВ подростковом возрасте в организме начинается гормональная перестройка, которая влияет на состояние кожного покрова. Сальность увеличивается, удаление ороговевших частичек затрудняется. Это создает благоприятные условия для высыпаний. Элементы появляются на лице, верхней части спины и груди. Если для ситуации характерна вторая степень, то требуется обратиться к врачу для начала схемы терапии. После окончания гормонального периода акне проходит самостоятельно
ВзрослыеУ взрослых сыпь свидетельствует о заболеваниях, неправильной работе внутренних органов. В зависимости от места локализации врачи делают выводы о проблемах со здоровьем. Сыпь на половых органах говорит о серьезных инфекциях.

Медики считают нормой сыпь, которая появилась за несколько дней до начала месячного цикла.

Существуют образования, которые относят в отдельную группу:

  1. 1. Инверсные акне. Хроническое течение болезни, проходящей с рецидивами. Присоединяется воспаление апокриновых потовых желез, которые расположены в паху, под мышками.
  2. 2. Высыпания бодибилдера. Специфическая сыпь, которая характерная для людей, использующих стероиды и другие препараты для увеличения мышечной массы.
  3. 3. Экзогенные высыпания. Появляются под воздействием внешних факторов - пыль, химические вещества, некачественная косметика, ветер, солнце и другие.
  4. 4. Угри из-за механической травмы кожного покрова. Трение тесной одеждой, расчесы приводят к высыпаниям.
  5. 5. Стресс и нервное напряжение. Это приводит к изменению гормонального фона, из-за чего появляются угри.

3.1
Виды угрей по воспалительным признакам

Акне медики подразделяют на 2 вида:

  • без признаков воспаления - черные точки, белые точки, комедоны;
  • воспалительные - папулы, узлы, кисты, пустулы.

Элементы без признаков воспаления подразделяются на 2 вида:

ВидХарактеристикаФото
Прыщи открытого типаВозникают из-за закупорки волосяного фолликула или сальной железы. Элементы состоят из густого жира, чешуек кожи, отмершего эпителия. Если заторы появляются с внешней стороны, то возникают открытые прыщи - черные угри. После закупорки сальная пробка содержит белую или прозрачную жидкость. Постепенно она затвердевает, преобразуется в комочек и становится желтоватого оттенка. Так как поры открыты, под воздействием кислорода комочки жира окисляются и приобретают черную окраску. По размерам угри достигают от 0,1 мм до 1 см. Окрас может изменяться от светло-желтого, до темно-серого

Прыщи открытого типа

Прыщи закрытого типа

Медики выделяют несколько видов закрытых угрей:

  • комедоны;
  • белые угри;
  • жировики;
  • милиумы.

Элементы образуются при появлении заторов: жира внутри нижней части поры. Прыщи, которые не имеют выхода на поверхность, могут быть незаметным, ощущаются только при прощупывании.

Иногда элементы возвышаются над эпидермисом, напоминают зерна, которые называются милиумы. Высыпание образуется в области щек, подбородка, скул

Прыщи закрытого типа

Закрытые высыпания опасны, так как под кожей они склонны к объединению с воспалительными. Образуется обширная плотность, заполненная гноем.

Виды воспалительного типа угрей:

ВидХарактеристикаФото
Папулы

Воспаленные элементы, которые трансформируются из белых угрей, в диаметре от 10 мм до сантиметра. Элементы похожи на шарики розового, красного цвета, которые возвышаются над эпидермисом. При давлении папула становится бледной.

Если она образуется на месте черной точки, то через расширенную пору можно увидеть темную сальную пробку. Такие прыщи подразделяют на виды:

  1. 1. Поверхностные. Достигают до 0,5 см, после исчезновения оставляют метки.
  2. 2. Глубокие. Занимают всю толщину эпидермиса, достигают в диаметре от 0,5 до 3 см. Прыщ болезненный, имеет ярко-красный или синий цвет. После исчезновения сыпи на кожном покрове остаются атрофические рубцы.
  3. 3. Кисты. При сильном воспалении прыщ располагается глубоко под кожей, образуя кистозное новообразование, наполненное гноем. Несколько полостей сливаются в одну, образуя цепь. Новообразование представляет собой капсулу, состоящую из нескольких камер, которые соединяются между собой свищами. После лечения на коже остаются рубцы

Папула

Пустулы

Полостное новообразование, содержащее гной. Элементы размером от 0,1 мм до сантиметра могут быть различной формы:

  • плоские;
  • полушаровидные;
  • конусообрзные.

Характерные признаки пустулы:

  • белая головка;
  • гнойное содержимое;
  • покраснение вокруг прыща.

Оттенок элементов меняется от белого до зеленого.

Пустулы нельзя давить, так как в момент давления гной может попасть в кровь, заражая ее.

Если цвет образования изменился с желтого на зеленый, это свидетельствует о присоединении вторичной инфекции, которая может навредить человеку.

Пустула

4
Лечение

После осмотра пациента, диагностики вида высыпания дерматолог приступает к методам коррекции. Акне требуется комплексного подхода, так как единичный препарат не даст эффективных результатов. Схема терапии содержит несколько лекарств:

  • Препараты для ухода за проблемной кожи, которые предупреждают развитие сыпи.
  • Средства на основе азелаиновой кислоты, адапалена, бензил пероксида, которые растворяют имеющиеся прыщи.
  • Ретиноиды и гормональные препараты, которые нормализуют выработку кожного сала.
  • Пилинг для удаления омертвевших клеток кожного покрова.
  • Антибактериальные препараты при сильных воспалениях.
  • Симптоматическое лечение при патологиях внутренних органов.

Высыпания на лице не отличаются от сыпи на теле. Но препараты для нанесения подбираются в индивидуальном порядке. Врачи дают рекомендации по правильному очищению кожного покрова, которое проводится не менее 2 раз в день. Дополнительно назначают лекарство:

  • Антибактериальное средство - Далацин, Зеркалин, Зинерит и другие.
  • Антисептические препараты - Резорцин, хлоргексидин и другие.
  • Кератолитические и себостатические лекарства - левомицетиновый спирт, салициловая кислота, салицилово-цинковая паста.
  • Противовоспалительные препараты - Скинорен, Базирон АС и другие.

5
Профилактика

Чтобы предотвратить развитие акне, требуется ежедневно заботиться о коже:

  • очищать, увлажнять кожный покров;
  • один раз в неделю использовать пилинг для удаления отмерших клеток;
  • тщательно подбирать декоративную косметику;
  • свести к минимуму использование тональных кремов;
  • своевременно менять постельное белье, полотенца, так как они могут стать источником бактериального инфицирования;
  • вести здоровый образ жизни;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Увлажнять кожный покров необходимо даже при жирном типе кожи. Для этих целей врачи рекомендуют подбирать средства на водной основе.