Проблема акне актуальна для людей разных возрастных категорий. Прыщи могут появиться у подростков в период полового созревания, женщин - во время беременности, климакса и перед менструацией, мужчин - при избыточной выработке половых гормонов. Установление точной причины акне поможет грамотно подобрать лечение и избежать их появления в дальнейшем. В терапию могут входить антибактериальные препараты, ретиноиды для системного и наружного применения и лекарства на основе азелаиновой кислоты.

1
Причины появления прыщей

Метод лечения прыщей напрямую зависит от причин, которые вызвали высыпания. Если проблема кроется внутри организма, недостаточно использовать наружные средства в виде кремов, мазей и растворов. Наиболее часто прыщи возникают при:

  • Гормональных перестройках и сбоях.
  • Аллергических реакциях на средства гигиены, косметику и лекарства.
  • Заболеваниях печени, желудка и кишечника.
  • Жирном типе кожи лица и плохой гигиене.
  • Снижении иммунитета.
  • Авитаминозе.
  • Инфицировании клещом демодексом.

Появление прыщей во время переходного возраста и при беременности связано с естественным изменением гормонального баланса, поэтому при лечении используются только наружные препараты. Высыпания нередко появляются у женщин в последней фазе менструального цикла, так как происходит повышение уровня стероидных гормонов, что также является нормальным процессом.

1.1
Заболевания

Если причиной акне являются заболевания эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта или печени, требуется системное лечение, направленное на устранение основной патологии. Вызвать кожный дефект у взрослых могут инфекционные заболевания, многие из которых передаются половым путем, это:

  • Сифилис.
  • Кандидоз.
  • Герпес.
  • Чесотка.
  • Контагиозный моллюск.

Лечение прыщей, вызванных инфекционными заболеваниями, должно проводиться под контролем специалиста. Избавиться от высыпаний можно только устранив патогенные бактерии из организма, а для этого используют антибактериальные и противовирусные препараты. Чтобы выявить причину акне, потребуется пройти следующие обследования:

  • Сдать общий анализ крови и мочи.
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
  • Сдать анализ кала на дисбактериоз кишечника.
  • Анализы крови на половые гормоны.
  • Биохимический анализ крови на определение липидного профиля.

Лечением прыщей на лице и теле занимается врач-дерматолог. При необходимости он может направить к гастроэнтерологу, эндокринологу, гинекологу и инфекционисту. Терапию необходимо начинать только после постановки точного диагноза и выявления причины патологии кожи.

2
Методы лечения

Выбор препаратов от прыщей на коже зависит от степени их выраженности. Акне делится на 4 стадии:

  1. 1. Легкую. Может встречаться в любом возрасте – от подросткового до зрелого. Для нее характерно небольшое количество высыпаний – 5-10, без наличия воспалительного процесса. Наиболее часто прыщи возникают на лице. Для того чтобы кожный дефект исчез бесследно, обычно достаточно непродолжительного самостоятельного лечения местными средствами.
  2. 2. Среднюю. Для этой стадии характерно появление 10-11 прыщей, которые могут располагаться в области лица, на спине и плечах. Может встречаться в любом возрасте, но наиболее часто возникает у женщин во время критических дней и подростков в период полового созревания. Лечение можно проводить в домашних условиях, но если 2-3 недели не наблюдается улучшения, необходимо посетить дерматолога.
  3. 3. Тяжелую. Появляется до 40 крупных прыщей с сильными нагноениями и воспалениями. Они располагаются на лице, голове, плечах и спине, и могут поразить любую часть тела из-за быстрого распространения инфекции и бактерий. Для этой стадии характерно появление симптомов постакне – пигментных и застойных пятен, рубцов. Лечение должно проводиться под контролем специалиста.
  4. 4. Самую тяжелую. Является самой сложной и трудной в лечении. Зоной поражения высыпаниями может оказаться любой участок на теле – спина, лицо, грудь, бедра. Прыщи имеют большие размеры и могут образовывать кисты и узлы. При соприкосновении с одеждой они часто лопаются и кровоточат. Терапия длительная и проводится только под контролем квалифицированного дерматолога.

В домашних условиях лечение может быть успешным только при 1-2 стадии акне. При 3-4 необходимо провести ряд исследований, позволяющих выявить причину патологии. В терапию входят препараты системного и наружного применения. Их назначают только после точной постановки диагноза. Самолечение редко дает положительный результат и часто приводит к осложнениям.

2.0.1
Терапия акне начальной и легкой стадии

При акне легкой степени возникает небольшое количество прыщей, которые обычно локализуются на коже лица. Для лечения высыпаний используют препараты 3-х групп:

  1. 1. Ретиноиды для наружного применения.
  2. 2. Лекарства азелаиновой кислоты.
  3. 3. Антибиотики в форме мазей.

Ретиноидами являются производные витамина А. При недостатке этого элемента происходит развитие фолликулярного гиперкератоза (чрезмерное разрастание рогового слоя кожи), который является одной из причин акне. Самыми популярными ретиноидами являются следующие медикаменты:

  • Ретиноевая мазь.
  • Изотрексин.
  • Клензит.
  • Дифферин.
  • Ретасол.

Лечение ретиноидами занимает длительное время - от 2 до 12 недель. Препараты наносят на кожу 2 раза в сутки. Ретиноиды могут вызвать аллергические реакции и индивидуальную непереносимость. Их не рекомендовано наносить на обширные участки кожи при беременности и в период лактации.

При легкой степени акне актуально использование антибактериальных средств для наружного применения. Они губительно действуют на бактерии, которые являются основной причиной высыпаний. Чаще всего в терапию входят следующие препараты:

  • Тетрациклиновая мазь.
  • Эритромициновая мазь.
  • Синтомициновая мазь.
  • Клиндамицин.
  • Левомеколь.
  • Далацин Ц.
  • Банеоцин.
  • Зинерит.

Антибактериальные мази обладают высокой эффективностью на начальных стадиях акне. Их применяют не более 4-х недель, так как возможно развитие побочных эффектов и привыкание. Наносят мази и кремы 2 раза в день на чистые кожные покровы. Если после использования определенного антибиотика улучшения не наблюдается, производят замену препарата.

Лечение акне включает применение препаратов на основе азелаиновой кислоты. Они снижают выработку жирных кислот, уменьшают количество комедонов и снимают воспаления. К таким препаратам относятся:

  • Азогель.
  • Азелекс.
  • АкнеСтоп.
  • Азикс дерм.
  • Скинорен.

Во время лечения важно обеспечить правильный и регулярный уход за кожей. В день необходимо умываться 2-3 раза, использовать очищающие лосьоны – 3 раза в неделю. Важно пользоваться личным полотенцем и соблюдать правила гигиены. Прыщи выдавливать категорически запрещено, так как это способствует распространению инфекции на соседние ткани и может стать причиной рубцов и шрамов.

2.0.2
Средней степени

Для борьбы со средней и тяжелой формой акне врач назначает антибиотики в виде таблеток, которые используются с ретиноидами в форме мазей и кремов. Самыми эффективными антибактериальными лекарствами являются:

  • Макролиды.
  • Тетрациклины.
  • Линкозамиды.

Тетрациклины обладают высокой жирорастворимостью, что способствует их быстрому попаданию в сальные железы. Принимать их нужно на протяжении длительного периода в минимальных дозах (до 2-х месяцев). Эти лекарства блокируют выработку бактериальных ферментов, не оказывая существенного влияния на количество патогенных микроорганизмов. К препаратам тетрациклинового ряда относятся:

  • Доксициклин.
  • Тетрациклин.
  • Окситетрациклин.
  • Метациклин.

Наиболее безопасными в лечении акне считаются макролиды. Эти препараты являются практически нетоксическими и их можно применять во время беременности. Самым популярным антибиотиком этой группы является Эритромицин и Вильпрафен. Их нельзя использовать на протяжении длительного времени, так как развивается привыкание, и препарат перестает действовать.

Антибиотики линкозамиды показаны при обширном поражении кожных покровов и преобладании прыщей узлового и кистозного типа. Эти препараты подавляют синтез белка в пораженных клетках, обладают устойчивостью к соляной кислоте и отличаются хорошей всасываемостью. Их недостатком является высокий риск развития аллергических реакций. К препаратам этой группы относятся Клиндамицин и Линкомицин.

Лечение акне антибиотиками возможно у мужчин и женщин в возрасте от 18 лет. Препараты должны назначаться строго врачом, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Они обязательно сочетаются с наружными лекарствами группы ретиноидов.

2.0.3
Тяжелой степени

При тяжелой форме заболевания акне затрагивает практически всю кожу. Эта стадия является серьезной патологией, требующей квалифицированного лечения. Терапия обычно включает антибиотики и ретиноиды для внутреннего применения. К ретиноидам системного действия относят:

  • Сотрет.
  • Роаккутан.
  • Акнекутан.

Ретиноиды применяют длительным курсом – около 2-3 месяцев и больше. Уже через месяц от начала применения происходит снижение секреции сальных желез, и такой результат сохраняется до полугода. Препараты этой группы полностью противопоказаны в период беременности, так как могут вызвать дефекты развития плода. Их применение запрещено в период грудного вскармливания, при тяжелых заболеваниях печени и почек.

2.1
Терапия у подростков

Прыщи с угрями нередко возникают у мальчиков и девочек в период полового созревания. Эта проблема может возникнуть не только из-за гормональных скачков, но и по причине неправильного ухода за кожей, использования некачественной декоративной косметики, при авитаминозе и злоупотреблении вредной пищей. Однако в 80% высыпания у подростков возникают из-за усиленной работы гормонов, которые провоцируют гиперфункцию сальных желез.

Гормональные прыщи у парней обычно возникают в возрасте 14-17 лет, у девушек – 12-15 лет. В этот период происходит усиленная выработка стероидных гормонов (андрогенов), в результате чего сальные железы начинают активно функционировать, а их содержимое становится густым и хуже выделяется из протоков, закупоривая их и образуя воспаления.

Девушкам и парням с акне важно обеспечить качественный уход за кожей, умывать и очищать лицо специальными средствами 2 раза в день. Для того чтобы избежать сухости, рекомендовано использовать увлажняющий крем, подобранный в соответствии с типом кожи. При выраженном акне используют ретиноиды для наружного применения, к которым относятся:

  • Айрол.
  • Ретин-А.
  • Локацид.

В схему лечения, как и у взрослых, часто входят препараты с азелаиновой кислотой (Скинорен, Акне-Дерма, Азогель). Хорошо отшелушивает омертвевшие клетки и очищает кожные покровы салициловая кислота. Она входит в состав гелей, лосьонов и растворов в концентрации от 0,5% до 2%. Один из самых популярных препаратов на основе салициловой кислоты – лосьон Клерасил, однако он намного по эффективности уступает ретиноидам.

К антибактериальным средствам местного действия, которые можно использовать в возрасте до 18 лет, относят лосьон Зинерит и гель Куриозин. Хорошо зарекомендовали себя крема и гели с пероксидом бензоила:

  • Базирон.
  • Угресол.
  • Проактив.
  • Эффезел.

Лечение акне у подростков чаще всего не требует применения антибактериальных препаратов системного действия. Обычно избавиться от высыпания можно с помощью правильного ухода за кожей и использования лосьонов и кремов. Не стоит заниматься самолечением и использовать лекарственные препараты без посещения дерматолога.

2.2
Народные рецепты

Лечение акне народными средствами актуально только на начальной стадии заболевания. Если на коже имеются множественные высыпания, то отдают предпочтение лекарственным препаратам. К самым распространенным народным средствам лечения прыщей относятся:

  • Сок листьев алоэ. Листья растения срезать и держать в прохладном месте на протяжении 10 дней, после чего измельчить и отжать сок. Полученным составом протирать проблемные участки 2-3 раза в день.
  • Настой соцветий календулы. В 0,5 л кипятка добавить 1 чайную ложку сухих соцветий растения и дать настояться 30 минут, после чего процедить. Настоем протирают лицо и делают примочки.
  • Горькая полынь. В стакан кипятка добавить 2 столовые ложки сухой травы и дать настояться отвару в течение часа. Процедить и использовать для протирания проблемных участков кожи.
  • Зверобой. В 2 стакана воды добавить горсть сухих цветков зверобой и кипятить 30 минут. После того как отвар остывает, его процеживают и используют для примочек или утреннего протирания.

В домашних условиях большой популярностью пользуются маски на основе сырого картофеля, огурца, моркови, клубники, тыквы. Они обладают легким противовоспалительным действием и помогают выровнять цвет лица. Для их приготовления овощи измельчаются в кашицу и наносятся на лицо на 20 минут, после чего их смывают теплой водой и наносят на лицо крем.

2.3
Важность правильного питания

Для того чтобы эффективно бороться с прыщами, необходимо пересмотреть рацион и исключить из него вредные продукты. При кожных высыпаниях в меню обязательно должна входить рыба или рыбий жир. Восполнить недостаток омега-кислот, необходимых для кожи, можно с помощью семян льна, которые добавляют в кашу или мюсли.

Очень важен для кожи витамин А, содержащийся в темно-зеленых и оранжевых овощах – огурцах, шпинате и моркови. Для красоты кожных покровов необходим витамин Е, которым богаты грецкие орехи, фисташки, миндаль и арахис. В рацион также должны входить капуста, фасоль, сыр, гречневая и пшеничные крупы, содержащие витамин В.

При жирной коже и прыщах категорически запрещены продукты с высоким содержанием жиров и углеводов. Необходимо отказаться от:

  • Хлеба.
  • Чипсов.
  • Жареного, копченого и соленого.
  • Сладостей.
  • Фаст-фуда.
  • Алкоголя.
  • Кофе.

В день нужно выпивать не менее 2 л чистой воды. С ее помощью происходит очистка организма от шлаков, а она необходима для восстановления клеток.

3
Заключение

Избавиться от прыщей за 1 день невозможно. Не существует таких средств, которые бы смогли моментально снять воспалительный процесс и нормализовать работу сальных желез. Лечение акне обязательно должно быть комплексным и направленным не только на удаление косметического дефекта, но и на выявление и устранение причин, которые его вызвали.