Прыщи появляются абсолютно у всех людей в разные периоды жизни. У подростков это связано с сильными гормональными перестройками, когда происходит формирование эндокринной системы. У женщин появление высыпаний связано с изменениями во время менструального цикла. У мужчин чаще всего вследствие патологических изменений в организме. Тщательная диагностика и правильно подобранное лечение быстро и безболезненно устраняют это состояние.

1
Причины появления

Одной из главных причин появления прыщей являются гормональные изменения в организме:

У кого Причины Влияние гормона
У женщин Женский организм во время определенных фаз менструального цикла претерпевает ряд всевозможных гормональных изменений. Лютеиновая фаза (которая возникает после овуляции) контролируется гормоном прогестероном. Прогестерон усиливает секрецию сальных желез на теле женщины (наиболее активные из которых находятся на лице, шее и спине). В результате этого при недостаточном уходе и очищении кожи могут появляться прыщи различного вида. На второй-третий день цикла, когда влияние прогестерона снижается, высыпания исчезают. У женщин после 40 лет наступает климакс, который также является сильным гормональным стрессом для организма, когда угасает репродуктивная функция. В это время велика вероятность появления угревой сыпи. Во время беременности существенно возрастает уровень прогестерона в отличие от эстрогена. Прогестерон стимулирует работу сальных желез. В результате этого и появляются прыщи на лице у беременных женщин Прогестерон
У мужчин У мужчин появление прыщей связано с активностью андрогена. Андроген обладает схожим эффектом с прогестероном и активизирует работу сальных желез. Одним из главных провоцирующих факторов для появления высыпаний служит частое раздражающее действие на волосяной фолликул во время бритья. У мужчин после 30 лет появление акне связано с заболеваниями в половой сфере (простатит) Андроген
У подростков При наступлении подросткового возраста в организме ребенка(12-13 лет) начинают происходить активные гормональные изменения, происходит полная перестройка эндокринной системы. В этот период доминирующими гормонами как у мальчиков, так и у девочек являются прогестерон и тестостерон, которые усиливают секрецию сальных желез. При несоблюдении правил личной гигиены, наследственной предрасположенности и действии других факторов выходит угревая сыпь. Приблизительно после 25 лет у девушек выравнивается гормональный фон, и прыщи появляются не так часто Прогестерон, тестостерон

Негормональные причины:

  • злоупотребление жирной, жареной пищей;
  • использование некачественной косметики;
  • выдавливание прыщей;
  • генетическая предрасположенность;
  • демодекоз;
  • авитаминоз.

1.1
Клиническая картина

В зависимости от вида прыщей клиническая картина будет выглядеть следующим образом:

Вид высыпания Клиническая картина Локализация
Акне Вначале на месте будущего прыща появляется участок воспаления - кожа над ним красная, отекшая, болезненная на ощупь. Через несколько дней выскакивают угри. Они имеют вид небольшого, приподнятого над кожей бугорка с гнойным содержимым внутри. Спустя 3-4 дня вылезают пробки с гнойным содержимым, и прыщ начинает исчезать, оставляя на своем месте сине-фиолетовое пятно Лицо, спина, грудь, шея
Подкожный прыщ Их основное отличие - они могут находиться под кожей постоянно. Начальная стадия появления схожа с акне, но при созревании элемента гной не выходит наружу. Симптомы: боль, покраснение в воспалительный период, локальное повышение температуры. При исчезновении воспаления на коже выглядят как бугорки. Лицо, шея
Гнойные пустулы Возникают чаще при демодекозе. Больных беспокоит кожный зуд, ощущение жара на коже, шелушения, усиливающиеся к ночи. Кожа лица (щеки, лоб, подбородок) красного цвета. Далее появляются гнойники, покрытые тонкой кожицей. Могут группироваться или располагаться цепочками (по ходу движения клеща). Через 3-4 дня гнойник созревает, и гной выходит наружу. Могут после себя оставлять синие пятна. Постоянные рецидивы заболевания являются серьезным поводом обратиться к врачу Лицо, шея, спина, грудь
Везикулы Элементы этого вида появляются при присоединении герпетической инфекции. На месте зуда, жжения и покраснения появляются сгруппированные пузырьки с мутным или желтоватым содержимым. Самостоятельно исчезают через 4-5 дней Лицо, грудь

Эти состояния требуют немедленной диагностики и лечения, т. к. со временем это приводит к негативным последствиям.

Ни в коем случае нельзя выдавливать гнойные прыщи! При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.

2
Диагностика

Правильно проведенная диагностика решает половину проблемы. Ее основные принципы это комплексность, постепенность и правильно соблюденный алгоритм действий. Необходимо выяснить, имеются ли патологии со стороны внутренних органов, в т. ч.со стороны желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Для этого проводят:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • фиброгастроскопию;
  • УЗИ печени, почек;
  • анализы на печеночные маркеры.

При подозрении на эндокринные нарушения необходимо сдать в лаборатории кровь для определения уровня гормонов (наиболее информативные в данном случае гормоны щитовидной железы, половые гормоны).

Специфические дерматологические исследования:

  • дерматоскопия;
  • соскоб;
  • анализ на наличие клеща демодекс.

Все эти исследования помогают быстро установить причину появления прыщей.

3
Лечение

Лечение высыпаний комплексное:

  • При нарушениях со стороны ЖКТ - Омепразол, Проксиум, Фамотидин.
  • Нарушения эндокринной системы. Для снижения уровня прогестерона - Тамоксифен, Гексал, Кломифен, вальпроевая кислота. Для снижения уровня андрогена - Дексаметазон, Ципротерон.

Для борьбы с высыпаниями назначают как местные лекарственные средства (кремы, мази, эмоленты, болтушки), так и различные дерматологические аппаратные процедуры (лазерное лечение, фотокоагуляция).

Абсолютные противопоказания к использованию аппаратных косметологических методов: онкологические заболевания, беременность и период лактации, тяжелые иммунодефицитные состояния.

Лечение должно длиться до полного исчезновения всех симптомов. При рецидивах нужно проводить курс заново. При неэффективности лечения необходимо обратиться к врачу для коррекции проводимой терапии.