Лишай у человека – это группа кожных заболеваний со сходными внешними проявлениями, но разной причиной возникновения. Мази, кремы, гели и суспензии для наружного применения позволяют облегчить состояние пациента, устранить мучительные симптомы и ускорить выздоровление. Схема назначения лекарств в каждом конкретном случае индивидуальна. Для лечения каждого вида недуга у дерматологов есть целый арсенал наружных средств: противовоспалительных, противогрибковых, антивирусных, бактерицидных, антигистаминных и комбинированных. Мази от лишая могут содержать простые химические компоненты (цинк, серу, деготь), более сложные синтетические соединения, мощные противогрибковые вещества, экстракты лекарственных растений и синтезированные аналоги человеческих гормонов.

1
Отрубевидный и стригущий лишай

Отрубевидный (разноцветный) лишай имеет грибковую природу. Постоянно присутствующие на коже человека дрожжеподобные грибки при неблагоприятных условиях активно размножаются и вызывают сбои в работе клеток эпидермиса, отвечающих за выработку пигмента. В результате этого тело покрывается цветными шелушащимися пятнами.

Отрубевидный лишай не опасен для окружающих, но доставляет больному физический и психологический дискомфорт.

Стригущий лишай имеет сходное происхождение – его вызывают грибки Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton. Но, в отличие от разноцветного лишая, заболевание передается от человека к человеку и через общие предметы по уходу за телом и волосами. Если подхватить трихофитию от больного животного, болезнь будет протекать намного тяжелее.

В обоих случаях врачи назначают мази с противогрибковыми компонентами, подавляющими рост грибов, а также препараты с противовоспалительным, подсушивающим и бактерицидным действием.

1.1
Кетоконазол

В аптеках можно найти мазь и крем с названием Кетоконазол. Различие между двумя формами выпуска состоит в удобстве нанесения лекарства и глубине его проникновения в кожу. Основным действующим компонентом является одноименное антимикотическое вещество, активное в отношении многих грибков.

Кетоконазол назначают для лечения отрубевидного лишая, трихофитии, дерматомикозов, микозов, кандидозов кожных покровов и половых органов. Мазь или крем необходимо наносить на пораженные участки тела 1-2 раза в сутки, захватывая по 1 см здоровой кожи, граничащей с очагом инфекции. После того как симптомы лишая исчезнут, лекарство желательно применять еще на протяжении 2 недель, постепенно увеличивая интервалы между нанесением. Если резко прекратить использование препарата, возможен рецидив.

Мазь Кетоконазол вполне можно заменить аналогом, содержащим такое же действующее вещество. Самыми распространенными медикаментами этой группы являются:

  • Микозорал (мазь, крем).
  • Низорал (крем).
  • Себозол (мазь).

Кроме мази для терапии разноцветного лишая часто применяют шампуни с кетоконазолом:

  • Кетоконазол.
  • Кетозорал.
  • Низорал.
  • Себозол.
  • Дермазол.
  • Микозорал.

С помощью любого из них намного проще устранить неприятные симптомы на разных участках тела: достаточно вспенить средство, нанести на пораженные области и смыть через 5-10 минут. Шампунь с кетоконазолом рекомендуется применять ежедневно в течение пяти дней, а затем 2 раза в неделю до полного исчезновения симптомов.

1.2
Миконазол

Противогрибковое действие крема Миконазол основано на способности одноименного действующего вещества нейтрализовать возбудителей грибковых инфекций и ускорять восстановление поврежденных тканей. Курс лечения отрубевидного лишая, микозов и дерматомикозов составляет 2-6 недель.

Аналоги с миконазолом: Микозон (Индия), Микозолон (Венгрия), Микогель (Украина).

1.3
Микосептин

В состав мази Микосептин входят ундециленовая кислота и ундециленат цинка. Эти два компонента обладают антимикотическим и фунгистатическим свойством, предотвращают размножение патогенных грибков, устраняют зуд и раздражение, ускоряют процесс заживления тканей.

Для достижения видимого результата Микосептин необходимо наносить не менее 2 раз в день на протяжении 3-6 недель. После исчезновения признаков болезни мазь нужно отменять постепенно: в первую неделю использовать 1 раз в сутки, во вторую – через день, в третью – через 2 дня.

1.4
Экзодерил

Крем Экзодерил эффективен в отношении грибов, вызывающих появление стригущего и разноцветного лишая, различных микозов и дерматофитий. Основу мощного лекарственного средства составляет нафтифина гидрохлорид.

Крем легко распределяется по коже и быстро впитывается, поэтому его можно использовать для лечения разных участков тела и волосистой части головы.

Курс терапии в среднем составляет 2-4 недели, но при необходимости может быть продлен до 2 месяцев. Крем нужно наносить 1 раз в сутки на предварительно очищенную кожу, а после исчезновения признаков инфекции проводить постепенную отмену. Заменить Экзодерил можно кремом Микодерил, который тоже содержит нафтифин, но отличается более доступной ценой.

1.5
Тербинафин

Тербинафин – название еще одного противогрибкового вещества, устраняющего симптомы отрубевидного лишая, трихофитий и дерматомикозов. Мазь рекомендуется применять не менее 2-3 раз в сутки на протяжении 1-2 недель.

У препарата есть несколько аналогов, содержащих в качестве активного компонента тербинафин:

  • Атифин.
  • Бинафин.
  • Ламизил.
  • Ламифен.
  • Тербизил.
  • Тербикс.
  • Тербинокс.
  • Термикон.
  • Экзитер.
  • Экзифин.
  • Фунготек.
  • Фунготербин.

Перечисленные медикаменты отличаются ценой и производителем, но аналогичны по составу, назначению и способу применения.

1.6
Клотримазол

Традиционно мазь и крем Клотримазол назначают при микозах стоп и кандидозах, однако препарат вполне способен устранить грибки, провоцирующие развитие разноцветного и стригущего лишая. Для достижения терапевтического эффекта лекарство рекомендуется мазать на пораженные участки не менее 2-3 раз в сутки на протяжении 3-4 недель.

Если рекомендованный курс лечения, указанный в инструкции, закончился, а улучшения не наступило, необходимо обратиться к врачу за назначением более эффективного препарата. Подобная рекомендация касается всех медикаментов для наружного применения от лишая.

1.7
Мази с дегтем, серой и салициловой кислотой

Для лечения лишая, наряду с противогрибковыми лекарствами, дерматологи назначают мази, помогающие снять воспаление и раздражение, ускорить восстановление эпидермиса. Они отличаются простым составом и доступной ценой.

В перечень входят следующие мази:

  • серная;
  • салициловая;
  • серно-салициловая;
  • серно-дегтярная (ветеринарная).

Лекарства обладают специфическим запахом, зато устраняют зуд, способствуют быстрому отшелушиванию мертвых клеток, очищению и заживлению кожи.

Курс терапии составляет 5-14 дней в зависимости от тяжести поражения. Перечисленные средства можно применять при разных формах лишая, чесотке, себорее, прыщах, угревой сыпи, псориазе.

1.8
Фунгибак-Ям

Ветеринарная мазь Фунгибак-Ям применяется для лечения лишая не только у животных, но и у человека. В состав препарата входят несколько компонентов:

  • сера;
  • салициловая кислота;
  • деготь;
  • скипидар;
  • креолин;
  • ланолин;
  • вазелин.

Комплекс мощных антисептических, фунгицидно-бактериальных и кератолитических веществ обеспечивает пациенту быстрое выздоровление. Фунгибак-Ям обладает специфическим запахом, зато эффективно уничтожает опасные грибки, вызывающие трихофитию.

Препарат может назначаться при экземе и дерматитах, когда стандартное лечение не дает положительных результатов. Наносить мазь нужно 1-2 раза в день на протяжении 1-2 недель.

Ветеринарное средство абсолютно безопасно для взрослых и детей, но его нельзя наносить на кожу одновременно с другими медикаментами. Мазь противопоказана только при повышенной чувствительности к любому из компонентов – других ограничений нет.

2
Розовый лишай

Провоцирующим агентом розового лишая, по мнению врачей, является герпесвирус 6-го или 7-го типа, однако истинная природа заболевания до сих пор не установлена.

Вспышки розового лишая на лице или теле человека чаще всего отмечаются весной и осенью, когда защитные силы организма не в состоянии справиться с вирусом.

Болезнь, как правило, проходит самостоятельно через 1-2 месяца, но для облегчения состояния пациента, уменьшения воспаления, устранения зуда и раздражения, назначают препараты с цинком, такие как:

  • цинковая мазь:
  • линимент бальзамический (по Вишневскому);
  • суспензия Циндол.

Препараты с цинком эффективны при лечении розового лишая, язв, абсцессов и фурункулов. Курс терапии определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Розовый лишай зачастую сопровождается сильным зудом, устранить который можно только с помощью гормональных мазей. Кортикостероиды, входящие в состав медикаментов этой категории, быстро снимают мучительные симптомы, но имеют много ограничений и оказывают нежелательные побочные действия.

Наружные лекарственные средства с дегтем, серой, спиртом и салициловой кислотой применять для лечения розового лишая запрещено, так как перечисленные вещества могут вызвать усиление кожного зуда и раздражения.

3
Красный плоский лишай

Болезнь часто протекает в хронической форме, сопровождается нестерпимым зудом и появлением красных плоских папул с гладкой и блестящей поверхностью.

Для облегчения состояния больных дерматологи назначают успокаивающие и антигистаминные лекарства, антидепрессанты, витаминно-минеральные комплексы. В качестве наружных средств применяются мази и растворы с ментолом, анестезином, лимонной кислотой, дегтем, маслом облепихи и экстрактами лекарственных растений. Но максимальное облегчение пациентам приносят мази с кортикостероидами.

К числу эффективных гормональных препаратов, спасающих от мучительных симптомов лишая, относятся следующие мази и кремы:

  • Акридерм.
  • Белодерм.
  • Белосалик.
  • Гидрокортизон.
  • Комфодерм.
  • Лоринден.
  • Оксикорт.
  • Преднизолон.
  • Синафлан.
  • Тетрадерм.
  • Унидерм.
  • Флуцинар.
  • Фторокорт.
  • Целестодерм.

За счет наличия синтезированных аналогов гормона человека (гидрокортизона, клобетазола, мометазона, метилпреднизолона и др.) данные медикаменты быстро устраняют раздражение, ускоряют заживление и восстановление дермы.

Любую гормональную мазь нужно применять не дольше 7-10 дней, а при длительном лечении – чередовать с негормональными лекарственными средствами. В противном случае могут возникать серьезные побочные эффекты в виде синдрома отмены и атрофии обрабатываемых участков эпидермиса.

Исключением можно считать препарат Адвантан. Он выпускается в четырех лекарственных формах:

  • мазь;
  • жирная мазь;
  • эмульсия;
  • крем.

При сухой коже врачи рекомендуют использовать жирную мазь, при нормальной – стандартную, при мокнущей – крем. В результате применения гормонального средства исчезают покраснения, отеки, утолщения на коже, мучительный зуд и жжение. Максимально допустимый курс терапии составляет 12 недель при ежедневном одноразовом нанесении на проблемные участки.

4
Опоясывающий лишай

Причиной возникновения опоясывающего лишая является вирус ветряной оспы Varicella zoster. Если в детстве человек переболел ветрянкой, он автоматически попадает в группу риска. Находящийся в нервных окончаниях вирус может активизироваться и спровоцировать развитие болезни.

Опоясывающий лишай сопровождается невралгической болью и характерными высыпаниями на коже.

4.1
Противовирусные мази

Для лечения сыпи нельзя использовать противогрибковые мази: в этом случае помогут только лекарства противовирусного действия.

Эффективными антивирусными препаратами являются мази и кремы на основе ацикловира. Это действующее вещество проявляет высокую активность в отношении вируса Varicella zoster и вируса простого герпеса.

На основе ацикловира выпущена целая серия медикаментов:

  • Ацикловир.
  • Ацик.
  • Агерп.
  • Ацигерпин.
  • Ациклостад.
  • Виворакс.
  • Зовиракс.
  • Герперакс.
  • Герпевир.

Препараты с ацикловиром предупреждают формирование новых высыпаний, ускоряют процесс заживления, снижают риск возможных осложнений, уменьшают боль. Для достижения желаемого эффекта мази и кремы необходимо наносить 4-5 раз в сутки через каждые 4 часа.

Гель Виру-Мерц Серол содержит другой противовирусный компонент – тромантадин. Препарат устраняет зуд, жжение и раздражение, сокращает период болезни и удлиняет периоды ремиссии. Мазать пораженные участки тела необходимо не менее 4-5 раз в сутки через равные промежутки времени.

4.2
Мази с пантенолом

Лечение опоясывающего лишая обычно проводится в комплексе с препаратами, ускоряющими регенерацию и восстановление кожных покровов. В основном это лекарства с декспантенолом: воздействуя на пораженные ткани, активное вещество снимает воспаление, улучшает обменные процессы, стимулирует заживление.

Популярные и эффективные мази с данным веществом:

  • Декспантенол.
  • Д-пантенол.
  • Пантенол.
  • Пантодерм плюс.
  • Бепантен.

Терапия опоясывающего лишая не ограничивается лекарствами наружного применения. Она включает прием таблеток и капсул с обезболивающим и противовирусным действием.

5
Чешуйчатый лишай

Псориаз, или чешуйчатый лишай – хроническое неинфекционное заболевание, сопровождающееся появлением на коже точечных бляшек или крупных очагов поражения.

Для лечения псориаза существует большой перечень мазей и кремов, эффективность которых трудно заранее предсказать. Каждый пациент методом проб подбирает для себя то лекарственное средство, которое принесет ему максимальное облегчение.

Терапия данного недуга обычно включает следующие препараты:

  • Мази на основе солидола: Антипсор, Акрустал, Магнипсор, Цитопсор.
  • Гормональные мази: Мометазон, Бетаметазон, Гидрокортизон и др.
  • Дегтярная мазь.
  • Мази с цинком и серой.
  • Народные средства: древесный пепел, лук, чеснок, имбирь, настойка чистотела и др.

При лечении чешуйчатого лишая не стоит покупать одновременно несколько вариантов. Врачи рекомендуют менять мази по мере того, как будет снижаться их эффективность, начиная лечение слабыми препаратами и переходя к более сильным.

6
Заключение

Для лечения лишая у детей в домашних условиях можно применять те же мази, кремы и растворы, которые рекомендованы взрослым. Однако перед покупкой того или иного лекарства необходимо внимательно изучить инструкцию и убедиться в том, что оно подходит для конкретной возрастной категории.

Например, Бепантен подойдет для малышей с первого дня жизни, Микосептин – с 2 лет, а Зовиракс или Ламизил – только с 12 лет.

Терапия любой разновидности лишая требует индивидуального подхода, который зависит от наличия определенных симптомов и причин возникновения болезни. Во многих случаях обойтись только мазями и кремами невозможно. Для полного выздоровления потребуется комплекс мероприятий: изменение образа жизни и рациона, проведение физиотерапевтических и оздоровительных процедур, прием препаратов системного действия.