Главная причина возникновения атопического дерматита – отягощенная наследственность. Больные с данным диагнозом ощущают постоянный дискомфорт, так как основным проявлением заболевания является кожный зуд различной степени интенсивности.

Вследствие хронизации процесса лечение проводится на протяжении всей жизни пациента. В периоды обострения необходимо проводить интенсивную терапию, во время ремиссии достаточно поддерживающего лечения.

1
Этиология заболевания

На сегодняшний день в дерматологии принято считать, что главной причиной развития атопического дерматита является генетическая предрасположенность. В том случае, если заболевание диагностировано у одного из родителей, вне зависимости от его пола, вероятность появления патологии у ребенка составит примерно 35-40%. Если дерматитом страдают и мать, и отец, их дети практически со 100%-ной вероятностью будут иметь это кожное заболевание.

Кроме того, существуют так называемые триггерные факторы, которые при наличии определенных условий способны запустить начало патологического процесса. К ним относят:

ФакторОписание
Ухудшение экологической обстановкиПовсеместное загрязнение воздуха, воды и почвы крайне неблагоприятно отражается на аллергологическом состоянии людей
Неправильное питаниеНерациональный прием пищи с преимущественным употреблением жирной пищи, фастфуда и др.
Снижение количества физических нагрузокМалоподвижный образ жизни, связанный со всеобщей компьютеризацией, приводит к общему ослаблению организма
Хронические и экстремальные стрессовые ситуацииНаряду с чрезмерным физическим напряжением также способны подорвать защитные силы организма
Устойчивость микроорганизмов к антибактериальной терапииБездумное самолечение различных заболеваний при помощи антибиотиков привело к тому, что большой процент микроорганизмов на сегодняшний день обладает резистентностью ко многим бактериостатическим и бактерицидным препаратам, что, в свою очередь, приводит к росту инфицирования и снижению активности иммунной системы

Зачастую атопический дерматит у взрослых возникает в ответ на патогенное воздействие того или иного аллергена: пыльцу растений, книжную пыль, шерсть домашних животных, некоторые пищевые продукты и бытовую химию.

Конкретные причины болезни, провоцирующие развитие заболевания, не выявлены. Симптомы аллергического дерматита у человека способны возникнуть в любой момент, даже без участия наследственного фактора или неадекватной реакции организма на действие аллергена в прошлом.

2
Клиническая картина

Атопический дерматит – заболевание аллергической природы. Так как истинная аллергия остается с человеком до конца его жизни, атопический дерматит не способен исчезнуть без следа.

Возникновение заболевания в детстве указывает на то, что его симптомы будут проявляться и во взрослом возрасте.

Как правило, патология развивается в области локтевых и коленных сгибов, в зоне декольте, в верхних отделах спины и груди, на ягодицах, а также на лице.

Атопический дерматит проявляется в виде красноватых бляшек, приподнимающихся над поверхностью кожных покровов, очагов шелушащейся кожи, покрытых тонкой корочкой. Иногда локализация бывает атипичной и вариативной. В таком случае не представляется возможным четко определить границы поражения кожи, оно приобретает разлитой характер.

Главным симптомом данного дерматологического заболевания является зуд, возникающий в области высыпаний. Порой его интенсивность настолько высока, что заставляет пациентов крайне сильно расчесывать кожу, создавая риск присоединения вторичной инфекции.

Другими признаками патологии являются:

  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • формирование небольших пустулезных элементов с серозным содержимым.

При зуде пациент может травмировать пустулы, в результате чего они лопаются и мокнут, приводя к образованию желто-коричневых корочек.

Существуют основные и дополнительные симптомы, на основании которых можно поставить диагноз "атопический дерматит":

Обязательные критерии диагностикиВторичные критерии
Появление зуда даже при незначительных образованиях на кожеПовышение концентрации иммуноглобулинов группы E (IgE)
Типичная локализация поражения участков тела (лицо и шея, подмышечные, локтевые и подколенные впадины и др.)Следующие кожные проявления:
  • беловатые пятна на коже лица и плеч;
  • шелушение, сухость, ихтиоз;
  • неспецифические дерматиты;
  • частые инфекционные поражения кожных покровов
Наследственная история атопической патологииСкладки на поверхности шеи и появление темных кругов вокруг глаз
Хроническое рецидивирующее течениеШелушение кожи после принятия водных процедур

Для того чтобы поставить диагноз, необходимо выявить как минимум 3 основных и вторичных критерия.

Заболевание обладает сезонной зависимостью – осенью и зимой патология обостряется, в то время как весной и летом наблюдается полная или частичная ремиссия.

3
Лечение

Атопический дерматит – заболевание, лечить которое необходимо только комплексно. Конкретный план терапии подбирает лечащий врач-дерматолог после тщательного обследования пациента.

Комплекс терапевтических мероприятий всегда индивидуален, однако существует общая схема, применимая для всех пациентов:

Тип терапии Описание
ЭлиминационнаяХарактеризуется устранением контакта больного с предполагаемым аллергеном (пыльца, домашняя пыль, шерсть и т. д.)
БазиснаяНеобходима, чтобы подавить воспалительный процесс
ИммуннокоррегирующаяПрименение медикаментов, положительно действующих на иммунную систему

Целесообразно придерживаться следующих мер для предотвращения развития обострений атопического дерматита:

  • При определении аллергена необходимо исключить контакт с ним. Если это пыль – нужно выбросить старые ковры, мягкие игрушки, избавиться от большого количества растений, проводить влажную уборку не реже 1 раза в 2 дня. Если аллергеном является домашнее животное – следует отказаться от него. Без размыкания порочного круга "аллерген - обострение - ухудшение состояния" невозможно добиться положительной динамики заболевания.
  • Следует обеспечить адекватную влажность и чистоту окружающего воздуха. Это достигается путем использования специальных приборов, например ионизаторов.
  • После консультации с врачом-диетологом нужно составить индивидуальную диету, состоящую из гипоаллергенных продуктов питания.
  • Стараться избегать перегревания или переохлаждения, поскольку экстремальные климатические условия влияют на обострение атопического дерматита.
  • Отказаться от синтетического нательного белья в пользу одежды из натуральных материалов.
  • При приеме ванн, душа или бани нужно использовать обычное мыло без добавления ароматизаторов и красителей. На сегодняшний день существует широкий выбор различных гипоаллергенных косметических средств, которым стоит отдать предпочтение.
  • Для профилактики рецидивов рекомендуется отказаться от ношения ювелирных изделий из любых металлов.

3.1
Медикаментозная терапия

Терапия заболевания лекарственными средствами назначается только специалистом-дерматологом.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением – некорректный прием лекарств при аллергическом дерматите способен спровоцировать крайне тяжелое течение патологии.

Список эффективных медикаментов представлен в таблице:

Группа препаратовОписаниеИзображение
H1-гистаминоблокаторыАнтигистаминные препараты блокируют выброс медиатора – гистамина, провоцирующего развитие аллергической реакции. В данном случае средства назначаются с целью купирования зуда.

К данной группе относятся: Димедрол, Супрастин, Лоратадин и др.

Адсорбирующие препаратыТак как аллергеном может являться какой-либо из съеденных продуктов, необходимо периодически проводить очищение желудочно-кишечного тракта от токсичных веществ.

Наиболее известные адсорбенты: активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум-СТИ

ГлюкокортикостероидыПрепараты ряда глюкокортикостероидов (ГКС) обладают широким спектром действия. К наиболее значимым следует отнести выраженный противовоспалительный и противоаллергический эффект.

Системный прием пероральных форм глюкокортикостероидов чреват развитием многочисленных побочных действий, поэтому были созданы топические формы в виде мазей и гелей, которые лишены данного недостатка.

К таким средствам относят: Акридерм, Целестодерм и др.

Негормональные мазиСимптоматическая терапия, направленная на стимуляцию иммунных сил организма, снижение воспалительного процесса.

Широкое распространение получили: Тимоген, Фенистил, Протопик и многие другие

Антибактериальные препаратыПри инфицировании пораженной поверхности рекомендуется применение антисептических (раствор бриллиантового зеленого, хлоргексидин и др.) и антибактериальных препаратов в форме мазей (Эритромициновая и Линкомициновая мази)
Легкие седативные средстваТак как развитие обострений и рецидивов атопического дерматита связано с нервным и психоэмоциональным перенапряжением, следует принимать успокоительные препараты, такие как экстракт валерианы и пустырника, чай из ромашки и мяты

3.2
Народная медицина

Лечение народными средствами в домашних условиях рекомендуется проводить только после консультации с лечащим специалистом. Нетрадиционная медицина направлена не только на снятие типичной симптоматики, но и на очищение организма от токсинов и укрепление иммунитета.

Наиболее популярные методы, одобренные доктором Комаровским:

НазваниеОписание
Ванна с ромашкой500 г цветов аптечной ромашки настаивают в 1 л кипятка в течение 30 минут, после чего выливают в уже набранную теплую ванну. Длительность приема составляет около 20-30 минут
Ванна с отрубями и дегтем1 кг отрубей кипятится в 3 л воды, затем отвар процеживается и выливается в ванну, после чего добавляется небольшое количество березового дегтя. Длительность процедуры составляет 20 минут
Сок чистотелаПолученный из чистотела сок разводят с кипяченой водой в соотношении 1:2, смачивают марлевые повязки или полотенца, после чего прикладывают к пораженной коже на 20 минут не реже 2 раз в сутки
Отвар из чередыСтоловая ложка сушеной череды заливается одним стаканом кипятка, настаивается в течение 2 часов. В получившемся отваре смачивается марлевая повязка, которая затем накладывается на зудящую кожу. Повязку следует снять после того, как она высохнет. Процедуру нужно повторять 3 раза в день
Винный настойНесколько листьев подорожника моются под проточной водой, измельчаются и заливаются двумя стаканами белого сухого вина, после чего настаиваются в темном месте в течение 2-3 дней. В периоды обострения необходимо протирать зудящие участки кожи
Масло гераниЛистья домашней герани мелко измельчаются кухонным ножом, после чего засыпаются в бутылку из темного стекла и заливаются небольшим количеством рафинированного растительного масла. Емкость убирают в темное место без доступа к свету на 7 дней, после чего настаивают на подоконнике еще 5 недель. Маслом протирают пораженные участки кожи. В дальнейшем продукт хранят в холодильнике

Атопический дерматит – хроническое заболевание, склонное к появлению рецидивов. Ни врачи-дерматологи, ни специалисты в области нетрадиционной медицины неспособны раз и навсегда вылечить этот недуг. При соблюдении рекомендаций лечащего врача удается достичь длительных периодов ремиссии, когда заболевание перестает беспокоить пациента.