Пролежни образуются в основном у пожилых людей (70% больных с пролежнями). Чаще всего они возникают у лежачих больных. Развитие язвенных ран, которые в запущенных случаях могут затрагивать даже костную ткань, трудно поддаются лечению.

Больному, у которого есть риск развития пролежней, необходим тщательный уход. Но даже это не может гарантировать того, что язвы не возникнут. В лечении язвенных ран эффективно применение специальных противомикробных медикаментов в виде мазей и гелей, а также средств народной медицины.

1
Признаки и причины пролежней

У лежачего больного вследствие недостатка движения и нарушения кровообращения на теле возникают язвы, которые поражают не только кожу, но и со временем могут проникнуть в костную ткань. Эти язвы называются пролежнями.

Их можно избежать, если человеку обеспечен правильный уход, его часто переворачивают и внимательно следят за его питанием и питьем. Тело лежачего больного необходимо регулярно осматривать.

Первым признаком пролежней становится заметное побледнение участков кожи, на месте которых могут развиться язвы, и их отечность. Очень важно заметить такие изменения вовремя, так как пролежни на ранних стадиях своего развития лечатся гораздо быстрее и эффективнее, чем в запущенных случаях.

У лежачих пациентов в местах соприкосновения тела с твердой поверхностью постели происходит сдавливание кожи и сосудов. В результате такого сдавливания появляются застойные процессы. Места возникновения пролежней зависят от положения тела больного:

  • лобок, скулы, под грудью (положение лежа на животе);
  • колени, бедро и лодыжки (положение лежа на боку);
  • крестец, пятки, локти, лопатки, затылок, копчик (положение лежа на спине).

Этим процессам благоприятствует пересушивание или чрезмерное увлажнение кожи. Сухость кожного покрова способствует отшелушиванию защитного слоя эпидермиса, а влажность провоцирует проникновение в пролежнях инфекции.

Однако не только лежачий больной может быть подвержен возникновению пролежней. Такое неприятное явление может образовываться и у людей, которые страдают нарушениями иннервации тканей. Это происходит в результате воздействия какой-либо патологии и повреждения спинного мозга.

В основном пролежни образуются у пожилых людей.

2
Стадии развития

В зависимости от степени выраженности и поражения кожного покрова, различают четыре стадии развития пролежней:

  • 1-я стадия. Кожа на пораженных участках становится красной. При этом если нажать на покрасневшую кожу, то она не белеет. Иногда на месте покраснения образуются отеки. Эта стадия поверхностная и самая простая для лечения. На данном этапе проще всего избежать дальнейшего развития некротических процессов.
  • 2-я стадия. Красная окраска кожных покровов на месте развивающихся пролежней дополняется возникновением волдырей и язвочек небольшого размера. На этой стадии очень важно предотвратить развитие воспалительного процесса, сопровождающегося загноением. Наиболее эффективным на этом этапе будет применение специальных повязок с лекарственными препаратами. При корректной терапии на второй стадии от пролежней можно избавиться быстро и легко.
  • 3-я стадия. На данной стадии развития кожный покров на пораженном участке полностью уничтожен некротическим процессом, на его месте образуется глубокая рана. Хорошо просматриваются жировая и мышечная ткани, а в самой ране образуется гной.
  • 4-я стадия. Воспалительный процесс распространяется на сухожилия и костную ткань. Раны заполнены гноем.

Пролежни на последних двух стадиях развития патологического процесса считаются глубокими, в данном случае показано хирургическое вмешательство. Самыми простыми в лечении считаются пролежни 1-й степени.

Картинка 1

3
Мази и гели в терапии

В лечении пролежней широко применяют следующие препараты (противопролежневые мази и кремы):

  • Солкосерил. Мазь для наружного применения, обладающая противоожоговым действием. Данное средство улучшает процессы регенерации кожных покровов, а также усиливает восстановительные процессы в тканях.
  • Преднизолон. Гормональная мазь, имеющая противовоспалительное и противозудное действие. Применять Преднизолон можно не более десяти дней.
  • Аргосульфан и Дермазин. Мази, в состав которых входят ионы серебра. Обладают антимикробным действием, ускоряют процесс заживления ран.
  • Ируксол. Препарат, который стимулирует очищение раны и ее заживление, оказывает противомикробное и бактериостатическое воздействие.
  • Левосин. Мазь, содержащая противомикробные и ранозаживляющие вещества, обладает высокой активностью и оказывает быстрый терапевтический эффект. Целесообразно применение мази при загноившейся ране, при этом происходит ее очищение от некротических тканей и гноя, а сама рана быстро заживает.
  • Левомеколь. Средство, улучшающее регенерацию тканей, обладающее антибактериальным действием. Широко применяется в лечении пролежней, в которых происходит развитие инфекции.
  • Метрогил. Гель, имеющий противомикробное действие. Используется вместе с перевязочным материалом, снимает неприятный запах при загноении ран, а также тормозит развитие микробов.
  • Гидрогель Интрасайт. Назначается для очистки ран от некротических тканей. Применяют также вместе с повязкой.

4
Лечение народными средствами

Избавление от пролежней наступит быстрее, если применять народные методы лечения. Из доступных средств, лекарственных трав и продуктов пчеловодства делают натуральные мази, помогающие вылечить пролежни:

  • Растительное масло и пчелиный воск. 100 г растительного масла доводят до кипения и помещают в него небольшой кусочек пчелиного воска (размером со сливу ). Состав тщательно перемешивают и оставляют остывать. Полученной мазью необходимо смазывать пораженные места до полного выздоровления.
  • Пчелиный воск, лук, растительное масло и еловая сера. Для изготовления мази берут 100 г пчелиного воска, 0,5 литра нерафинированного подсолнечного масла, нижние части десяти луковиц вместе с шелухой и еловую серу (можно с корой). В эмалированную кастрюлю заливают масло и доводят его до кипения. Подсыпают пчелиный воск и серу. Смесь проваривают на маленьком огне около часа. При этом спустя полчаса после начала варки в состав начинают добавлять срезанные части луковиц по одной, чтобы содержимое кастрюли не пенилось и не убегало. После этого смеси дают остыть и разливают ее по стеклянным баночкам, фильтруя через марлю, сложенную в три слоя. Полученной мазью желтоватого цвета смазывают больные места.
  • Пчелиный воск, елей, сахар. Смешивают указанные компоненты и нагревают полученную смесь в эмалированной кастрюле. После остывания получают лечебную мазь, которой обрабатывают места пролежней. Готовую мазь хранят в темной стеклянной посуде в темном прохладном месте. Иногда для усиления лечебных свойств в мазь добавляют сухие цветки календулы или чистотела.

Иллюстрация 2

Лечение пролежней в домашних условиях успешно проводится при помощи различных масел:

  • Облепиховое. Это масло содержит большое количество витаминов Е и С, обладает защитным и укрепляющим действием. Облепиховое масло оказывает антимикробный эффект, а также способно улучшать процесс кровоснабжения. Благодаря этим свойствам оно применяется для лечения пролежней. Успешнее всего проходит лечение облепиховым маслом на начальных стадиях развития пролежневых ран. Наилучший эффект отмечается при использовании данного средства в сочетании с маслом шиповника, обладающего аналогичными свойствами (их нужно чередовать). Перед нанесением кожу дезинфицируют камфорным спиртом. И только после этого на раны больного аккуратно наносят масло. Дожидаются, пока оно полностью впитается, после чего можно одевать пациента. Ватные тампоны, при помощи которых смазывают участки с ранами, должны быть стерильны. Занесение инфекции недопустимо, так как вызывает неблагоприятные и тяжелые последствия.
  • Камфорное. Данное средство имеет растительное происхождение. Свойства камфорного масла: противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее. Улучшает кровоснабжение, способствует регенерации тканей и ускоряет обменные процессы. Камфорное масло применяют на начальных стадиях развития пролежней или же для их профилактики. Наносят средство на чистую кожу или на участки, на которых только начинают образовываться язвы. На открывшиеся запущенные раны это масло наносить нельзя.
  • Эфирное масло пальмарозы и зверобоя. С помощью данных масел делают теплые компрессы, которые накладывают непосредственно на пораженные язвами места. Для этого их смешивают и нагревают (пропорции один к двум - масло пальмарозы: масло зверобоя), наносят на стерильную повязку и оставляют компресс на ночь. Утром после снятия повязки пораженный участок обрабатывают губкой, смоченной в теплой воде.

С успехом применяют в лечении и средства, полученные из обычных продуктов питания:

  • Лук. Берут две головки репчатого лука, измельчают их и помещают в эмалированную кастрюлю. Заливают небольшим количеством растительного масла (две столовые ложки) и проваривают на маленьком огне минут двадцать. Когда лук в кастрюле приобретет золотистый оттенок, его извлекают, а в оставшуюся смесь добавляют четверть натертой парафиновой свечи. Дожидаются, пока свеча расплавится, и тщательно перемешивают. Смесь оставляют остыть. Полученную мазь хранят в холодильнике в закрытой банке. Пролежни смазывают таким средством два раза в день.
  • Пшено. Покупают большое количество пшена. Распаривают его в горячей воде, после чего насыпают в хлопчатобумажные мешочки. Такие мешочки, пока они теплые, помещают под пролежни на четыре часа. Процедуры с пшеном нужно делать ежедневно до полного выздоровления кожи.
  • Козий жир. Его смешивают с поваренной солью и измельченным луком (пропорции равные). Полученную смесь укладывают прямо на рану больного на полчаса. Процедура может вызывать небольшой дискомфорт и жжение, но в скором времени боль уменьшится, а раны быстро затянутся.

Средства из лекарственных трав от пролежней:

  • Отвар коры дуба. Две столовые ложки измельченного сырья заливают стаканом горячей воды, после чего кипятят на слабом огне около получаса. Отвар фильтруют, смачивают в нем стерильную салфетку или повязку и прикладывают к больному месту.
  • Мазь из календулы. Столовую ложку сухих цветков календулы измельчают в порошок, тщательно размешивают сырье с 50 г вазелина. Полученную мазь наносят на язвы. Также к пролежням можно прикладывать свежие цветки календулы.
  • Мазь из чистотела и алоэ. Сок чистотела и алоэ смешивают в равных пропорциях (по одной столовой ложке). Добавляют столовую ложку меда и тщательно перемешивают. Образовавшиеся язвы смазывают такой мазью дважды в день, в профилактических целях проводится обработка один раз в сутки.

Терапия народными средствами оказывает положительное воздействие на лечение пролежней, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.