О фурункулезе (чирьях) человек узнает при обнаружении гнойных нарывов на коже. Наличие гнойного инфильтрата свидетельствует о воспалительном процессе инфекционного характера. Для лечения фурункулеза используются антибактериальные средства. Сложность заключается в том, что не все антибиотики подходят для лечения.

Чтобы подобрать необходимые препараты, врач извлекает содержимое фурункула, а затем отправляет на лабораторное исследования. Полученные данные позволяют подобрать антибиотики, которые точно помогают.

1
Что такое фурункулез

Фурункулез - это воспаление сальной железы и волосяного фолликула кожи. Провоцирующим фактором являются бактерия (стафилококковая и стрептококковая), которая располагается на поверхности кожи и является частью естественной микрофлоры. В норме кожа самостоятельно способна с ними бороться. Проблемы возникают после ослабевания естественного барьера кожи.

Фурункулез выглядит как прыщ больших размеров. Ткани вокруг фурункула красные и болезненные на ощупь. Внутри скапливается гнойный экссудат. Лечение антибиотиками в таблетках не назначается при возникновении одного фурункула - в этих случаях используют антибактериальные мази. Антибиотики в таблетках необходимы при появлении множественных очагов воспаления. Они позволяют предотвратить распространение инфекции по телу.

2
Причины появления и симптомы

Основной симптом фурункулеза - наличие чирья на верхнем слое эпидермиса. Сперва кожа выглядит отечной, затем формируется сгусток с белым пятном, которое появляется из-за скопления гноя. Процесс часто сопровождается ухудшением общего самочувствия человека:

  • повышается температура;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • головная боль и упадок сил.

Часто при множественных очагах поражения у пациентов отмечается боль в мышцах тянущего характера. Гной скапливается на протяжении нескольких дней, пока не прорвет оболочку фурункула. Если этого не происходит, то вскрытие необходимо проводить самостоятельно. После заживания на месте чирья остается небольшой рубец.

Основные факторы возникновения фурункулеза:

  • ослабленный иммунитет;
  • недавно перенесенные инфекционные болезни;
  • заболевания эндокринной системы;
  • авитаминоз;
  • отсутствие гигиены;
  • вредное питание;
  • врожденное повышенное потоотделение;
  • механические травмы кожи.

При отсутствии лечения фурункулез приводит к опасным для жизни осложнениям. На его фоне развивается менингит, сепсис и абсцесс. Процесс осложнения усугубляется, если фурункул возникнет на хорошо снабженном сосудами участке кожи.

У детей областями особого риска являются:

  • лицо;
  • попа;
  • пах;
  • нос.

Сосуды головы и шеи близко расположены к головному мозгу. Поэтому процесс воспаления этих участков крайне опасен развитием инфекционного менингита.

3
Показания к приему антибиотиков

Антибактериальная терапия обязательна при развитии фурункулеза. Препараты назначаются в следующих случаях:

  • множественные очаги воспаления;
  • осложнение в виде воспаления лимфатических узлов;
  • фурункулы на голове и шее;
  • при рецидивах хронического фурункулеза;
  • абсцессы тканей.

Вместе с антибактериальными препаратами рекомендуется использовать иммуностимулирующие средства. Заниматься самолечением в этой ситуации крайне опасно. Поэтому дозировку устанавливает лечащий врач. Использование физиотерапии, диеты и косметических процедур позволит ускорить восстановление здоровья.

4
Антибактериальные мази

Мази действуют локально и не оказывают лечебного эффекта на другие очаги поражения. Основное вещество антибактериальной мази впитывается в пораженный участок кожи сразу после нанесения. Перед применением препарата потребуется удалить гнойный экссудат из фурункула.

Антибактериальные мази:

  • Левомеколь. Эта мазь часто используется в травмпунктах и является одной из самых эффективных. Действующее вещество - метилурацил и хлорамфеникол. Последний уничтожает анаэробные бактерии, а метилурацил способствует быстрому заживлению тканей.
  • Фуцидин. Гель применяется при заболеваниях кожи гнойного характера. В составе имеется окись цинка, глицерин и фузидиевая кислота. Лекарство воздействует на широкий спектр бактерий. Выпускается в форме таблеток и геля. Обладает выраженным и продолжительным бактериостатическим действием.
  • Бактробан. Антибактериальная мазь широкого спектра действия. Способствует уничтожению патогенной микрофлоры кожных покровов. Антибиотик нового поколения (мупироцин) является действующем веществом этого препарата. Мощное лекарственное средство помогает даже при тяжелых случаях фурункулеза. Уничтожает практически все стафилококковые штаммы. Используется при лечении рецидивов патологии.
  • Банеоцин. Лекарство блокирует синтез белков в клетках бактерий. Из-за этого микроорганизмы теряют способность размножаться. Воспаление перестает расти и постепенно спадает. Хорошо воздействует на гнойные процессы тканей. Справляется со штаммами золотистого стафилококка.

Экссудат фурункула исследуется в лаборатории. Перед назначением лекарственных препаратов учитывается природа бактерий, которые вызвали заболевание.

5
Антибиотики в таблетках

Антибиотики в виде таблеток воздействуют на всю систему организма. Действующее вещество вместе с кровью попадает к очагу поражения. Таблетки назначаются, когда антибактериальные мази бессильны. Для лечения фурункулеза используются следующие препараты:

  • Линкомицин. Лекарственное средство с мощным бактериостатическим эффектом. Назначается при инфекционных заболеваниях кожи. Препарат начинает действовать через 2 часа после употребления. Выпускается в виде капсул по 250 мг. Рекомендованная доза для приема составляет 500 мг в день. Запрещается использовать препарат детям и беременным женщинам.
  • Цефалексин. Препарат группы цефалоспоринов. Выпускается в виде порошка, капсул и таблеток. Оказывает бактериостатическое действие на большинство штаммов стафилококка. Помогает при абсцессах, вызванных фурункулезом. Суточная доза составляет 1 г. В одной таблетке содержится 250 мг. Препарат способен вызвать побочные эффекты в виде расстройства желудочно-кишечного тракта, слабости и тремора. В период беременности принимается под наблюдением врача.
  • Фузидин. Это малотоксичный препарат. Эффективный для борьбы со стафилококковой бактерией. Уничтожает даже устойчивые к антибиотикам штаммы. Дневная дозировка составляет 0,5-1 г. Курс лечения составляет 7-10 дней.
  • Амоксиклав. Комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. При фурункулезе принимают по 1 таблетке, растворенной в 100 мл воды, через каждые 8 часов.

6
Процесс лечения

Вскрытие фурункула происходит в больнице. Процедуру проводит хирург. Нарыв вскрывается после его созревания. Для обезболивания участка вскрытия применяется раствор новокаина или лидокаина. Часто люди откладывают посещение врача. Однако несвоевременное лечение приводит к абсцессам. Нарыв в этом случае не только вскрывается, но и очищается от расплавленной гнойной ткани. По окончании процедуры рана обрабатывается наружными мазями и накладывается стерильная повязка.

Лечение при различных локализациях:

  • Фурункул на лице . В этой ситуации потребуется вскрывать гнойный нарыв и устанавливать дренаж. Лечение осуществляется за счет приема антибактериальных препаратов в виде таблеток. Мази при фурункулезе на лице не назначаются, так как они способны размягчить и без того мягкие ткани. Лечение начинается еще до появления гнойного инфильтрата. Применяются антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда.
  • Фурункул носа . При фурункулезе носа антибиотики в виде таблеток назначаются после обработки мазью. Для лечения используются препараты широкого спектра действия. Лучше всего для устранения чирья в носу применять бициллин и пенициллин. Другие антибиотики окажут гораздо меньший лечебный эффект. В сочетании с антибактериальными препаратами используются иммуностимулирующие средства.
  • В паху . Для лечения применяется оксациллин, эритромицин, тетрациклин и пенициллин. Лечение проводится не менее недели. Курс лечения повторяется 3-4 раза.
  • Фурункул под мышкой. При фурункулезе в таком месте запрещается выдавливать содержимое и использовать компрессы. На легких стадиях течения болезни применяются мази. Перед ее использованием рана очищается борным спиртом. В тяжелых случаях проводится пункция гнойника.
  • В ухе. В таком случае применяются антибиотики пенициллинового ряда в уколах вместе с мазями.

7
Противопоказания и побочные действия

Применение антибиотиков при фурункулезе имеет ряд противопоказаний:

  • беременность и период вскармливания;
  • аллергические реакции;
  • непереносимость какого-либо компонента препарата;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • почечная недостаточность;
  • грибковые заболевания;
  • лейкопения;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта.

При лечении фурункулеза следует полностью исключить прием горячих ванн. Для гигиены прибегают к протиранию кожи раствором фурацилина.